در این مطلب با آزمایش CRP که در برگه جواب آزمایش شما نوشته شده است، آشنا شوید:
crp در آزمایش خون چیست ؟
آزمایش CRP روشی است که در آن پروتئینی به نام c-reactive protein ) CRP ) اندازه گیری می‌شود.(شکل 1)
شکل1: ساختار و تصویر میکروسکوپ الکترونی سی‌آر‌پی
این پروتئین در کبد تولید و زمانی که هرگونه التهاب یا عفونتی در بدن رخ دهد، از آن به درون عروق خونی آزاد می‌شود. سی آر پی سریعترین پروتئین فاز حاد است یعنی زمانی که عفونتی در بدن ایجاد شود بسرعت غلظت آن تا 100 برابر افزایش می‌یابد، بنابراین شاخصی حساس و مناسب برای اطلاع از وجود التهاب یا عفونت در بدن است با این حال چون CRP در بسیاری از بیماری‌ها افزایش می‌یابد، شاخص مناسبی برای تشخیص دقیق بیماری‌ها نیست. در حالت عادی و سالم غلظت بسیار کمی از CRP در خون ما وجود دارد. سطح بالایی از CRP ممکن است نشانه‌ای از عفونتی جدی یا اختلالی دیگر باشد و در این شرایط با پزشک باید مشورت کرد.
شرایط انجام آزمایش CRP
این آزمایش نیاز به ناشتایی و داشتن شرایط خاصی نیست.
انواع آزمایش سی آر پی
سه نوع آزمایش سی آر پی باتوجه به میزان دقت و کاربرد وجود دارد.
1- CRP کیفی که در آن نتایج آزمایشات بصورت منفی، 1+ ، 2+ ، 3+ و 4+ گزارش می‌شود.
2- CRP کمی که سطح آن در خون بصورت کمی و عددی گزارش می‌شود و معمولا عدد از 0 تا 100 (در آزمایشگاه‌های مختلف رنج کمی متفاوت) می‌باشد.
3- Hs-CRP یا سی آر پی با حساسیت بالا مانند دو روش قبلی همان پرتئین CRP را اندازه گیری می‌کند با این حال در این روش سطوح بسیار پایین تری از CRP نیز قابل اندازه گیری است. Hs-CRP برای ارزیابی و پیش بینی میزان ریسک بیماری‌های قلبی در افراد استفاده می‌شود.(4)
Crp در آزمایش خون باید چند باشد ؟
سی آر پی مارکری برای شناسایی التهاب در بدن است و زمانی که التهابی وجود ندارد و در فرد سالم قابل ردیابی نیست یا بسیار کم است. (2)
CRPکیفی : منفی
CRP کمی : زیر 6
hs-CRP:
• کمتر از mg/L1 در خطر کم بیماری‌های قلبی عروقی
• بین 1 – 3 mg/L در خطر متوسط بیماری‌های قلبی عروقی
• بیشتر از 3 mg/L در خطر بالایی از بیماری‌های قلبی عروقی (2)
آزمایش hs-CRP در ایران کمتر مرسوم است.
دلایل بالا بودن ازمایش crp
•عفونت‌های باکتریایی مانند عفونت خون و…
• عفونت‌های قارچی
•IBD
•بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس و روماتیسم مفصلی
•عفونت استخوان (1)
•سوختگی
•ضربه مانند ضربه‌های تصادف
•عفونت ریه و سل
•حمله قلبی
•بعضی از سرطان‌ها(2)
•بارداری
•دارو‌های خوراکی ضدباردای (3)
•و…
زمانی که شما علائمی چون تب، لرز، تنفس سریع، افزایش ضربان قلب، تهوع و استفراغ و … دارید، پزشک ممکن است این آزمایش را برایتان درخواست دهد. آزمایش CRP همچنین برای پیگیری میزان موثر بودن درمان نیز استفاده می‌شود. سطح این پروتئین با افزایش و کاهش التهاب در بدن افزایش و خواهش خواهد داشت. (1)
تفسیر آزمایش خون crp
اگر نتایج آزمایش بیانگر غلظت بالایی از CRP در خون تان است احتمالا به این معنی است که التهابی در جایی از بدنتان وجود دارد. آزمایش CRP محل و علت التهاب و عفونت را نمی‌گوید. پزشک با توجه نتایج سایر آزمایشات، معاینات بالینی و سایر شرایط فرد به تشخیص بیماری می‌پردازند.
- NEGATIVE : یعنی سطح این ماده در خون نزدیک به صفر است و به این معنی است که به احتمال زیاد عفونت یا التهابی در بدن وجود ندارد.
- 1+ : یعنی عفونت یا التهاب خفیفی وجود دارد.
- 2+ : یعنی عفونت یا التهاب نسبتا متوسطی وجود دارد.
- 3+ : یعنی عفونت یا التهاب متوسط به بالا یا نزدیک به شدیدی وجود دارد.
- 4+ : یعنی عفونت یا التهاب شدیدی در بدن وجود دارد.
شکل 1 : سی آر پی با فعال سازی مسیر کمپلمان باعث سوراخ شدن دیواره میکروب‌ها و از بین رفتن آنها می‌شود.
همیشه بالا بودن CRP لزوما به معنی وجود بیماری و اشکال در بدن و نیاز به درمان نیست. فاکتور‌های دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند سطح آن را بالا ببرند که شامل موارد زیر می‌باشند:
• کشیدن سیگار
• چاقی
• کاهش تحرک
• و… (1)
همین الان تفسیر آزمایش crp خود را از پزشک متخصص بشنوید؟
سایر آزمایشات مرتبط
• Erythrocyte Sedimentation Rate ) ESR)
• Complement
• Procalcitonin
• Antinuclear Antibody ) ANA)
• Rheumatoid Factor ) RF ) (منبع5)
منابع:
1- ( Medlineplus ( C-Reactive Protein (CRP) Test
2- ( ?(Medicinenet ( What Are Normal Levels of C-Reactive Protein (CRP
3- ( Wbmed ( What Is a C-Reactive Protein Test
4- تتا راهنمای جامع تفسیر تست های آزمایشگاهی، مولفین: دکتر حمیده سعادتی،مهسا ولی بیگی، انتشارات : اطمینان، سال انتشار : 1395
5- ( Labtestsonline ( C ractive protein
6- https://www.jci.org/articles/view/18921/figure/1
