کامل‌ترین راهنمای جامع تفسیر آزمایش خون ، ادرار ، مدفوع، اسپرم ( متنی و PDF )

کامل‌ترین راهنمای جامع تفسیر آزمایش را اینج بخوانید:

بخش و یا آزمایش مد نظر خود را انتخاب کنید:

Hematology

تفسیر آزمایش Cbc

WBC RBC Hb HCT MCV MCH MCHC RDW-CV RDW PLT MPV Neu Lym Bas Eos Mono

ESR

تفسیر آزمایش Biochemistry

FBS BS Urea BUN Creatinine (Cr) triglyceride (TG) Cholesterol (Chol) HDL LDL Ca P Na K Iron (Fe) Total bilirubin Direct Bilirubin AST (SGOT) ALT (SGPT) ALP LDH Mg

تفسیر آزمایش Urinalysis

Color Appearance SG pH Protein glucose Ketones bilirubin Urobilinogen blood Nitrite WBC RBC EP Cells Renal cells Bacteria Mucus Casts Yeast Crystals

تفسیر آزمایش Stool exam

Consistency Color Ova of Parasites Cysts and Trophozoites Mucus Undigested food Fat Droplets WBC RBC

تفسیر آزمایش Thyroid function tests

TSH T4 T3 Free T4 Free T3 Anti TPO

تفسیر آزمایش pregnancy test

Beta HCG Titration Beta hcg

تفسیر آزمایش Sperm analysis

تفسیر آزمایش اسپرم

Sperm Volume Color Viscosity Liquefaction pH Total Count ( Concentration ) Abnormal morphology Normal morphology Prograsive motility (A + B) No motility (Claas D) WBC RBC

تفسیر آزمایش CBC

علائم اختصاری آزمایش : wbc

1. تعریف : تعداد گلبول های سفید

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : (واحد uL/ 10³ ×) 4/5 – 11/0

3. رنج در زنان : 4/5 – 11/0

4. رنج در زنان باردار: 6/0 – 17/0

5. رنج در کودکان : 5/0 – 10/0

6. رنج در نوزادان : 6/2- 30/0

7. رنج بحرانی بالا: 50/0

8. رنج بحرانی پایین: 0/5

9. دلایل احتمالی افزایش

· هرگونه عفونت

· ضربه، جراحت شدید یا سوختگی شدید

· تب شدید

· داشتن استرس شدید روحی یا جسمی

· استعمال دخانیات

· سیگار کشیدن

· سل و سیاه سرفه

· بعضی از داروها

· بیماری‌های مغز استخوانی که باعث افزایش تولید گلبول‌های سفید خون می‌شود.

متخصص مناسب: عفونی، داخلی، اطفال

10. دلایل احتمالی کاهش

· بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس

· پرکاری تیروئید

· بیماری‌های انگلی (باعث افزایش نیز می‌شود)

· عفونت‌های شدید (باعث افزایش نیز می‌شود)

· داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، آنتی بیوتیک‌ها و دیورتیک‌ها

· کمبود ویتامین‌ها

· نارسایی استخوان و مغز استخوان مانند میلوفیبروز

· ایدز، آنفولانزا و سل

· پس از شیمی و پرتودرمانی

· کم خونی آپلاستیک، که در آن تعداد سلول های خونی به دلایل مختلف کاهش می یابد.

· سرطان خون که در آن سلول‌های سرطانی به مغز استخوان حمله کرده و باعث ایجاد مشکل در تولید گلبول های سفید خون می‌شوند.

متخصص مناسب: داخلی، عفونی، اطفال

علائم اختصاری آزمایش : RBC

1. تعریف : تعداد گلبول های قرمز

رنج نرمال:

1. رنج در مردان : (واحد uL/ 10⁶ ×) 4/7 – 6/2

2. رنج در زنان : 4/2 – 5/4

3. رنج در زنان باردار: 2/7-4/5

4. رنج در کودکان : 3/8 – 5/5

5. رنج در نوزادان : 4/8 – 7/2

6. رنج بحرانی بالا:

مردان 4.6-6.2

زنان 4.2-5.9

دلایل احتمالی افزایش :

· برخی اختلالات خونی نظیر لوسمی میلوئیدی CML) وAML ( بعضی لنفوم‌ها، بعضی کم خونی‌ها نظیر تالاسمی مینور

· مشکلات کلیوی اعم از سرطان کلیه، کیست‌های کلیه و…

· بیماری قلبی مادرزادی

· کم آبی بدن

· نارسایی قلبی

· بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)

· فیبروز ریوی، اغلب به دلیل سیگار

· پلی سیتمی ورا که یک بیماری مغز استخوان است.

· سوء استفاده از داروهای تقویت کننده که تولید RBC را تحریک می‌کنند، مانند استروئیدهای آنابولیک یا اریتروپویتین

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

دلایل احتمالی کاهش :

· نارسایی کلیه

· مشکلات تیروئید

· خونریزی داخلی یا خارجی

· سرطان خون

· عوارض جانبی دارو، از جمله شیمی درمانی

· مولتیپل میلوما ( نوعی سرطان است که بر سلول‌های خون تأثیر می‌گذارد)

· کمبود اریتروپویتین ( هورمون کلیه که باعث افزایش تولید، گلبول قرمز می‌شود)

· کمبود آهن، فولات، ویتامین B12 یا ویتامین B6

· همولیز، تجزیه غیرطبیعی گلبول‌های قرمز خون

· کم خونی­ها (آنمی­ها) اعم از آنمی فقر آهن، آنمی ناشی از بیماری­های مزمن همچون سرطان یا عفونت­ها، آنمی ناشی از اختلالات مغز استخوان نظیر سندرم میلودیسپلاستیک، لوسمی‌ها، آنمی آپلاستیک، فیبروز مغزاستخوان و … .

آنمی­های همولیتیک نظیر اسفیروسیتوز ارثی معمولا با کاهش تعداد RBC ها همراه نیستند، مخصوصا اگر آنمی جبران شده باشد و مغزاستخوان بتواند به میزان کافی گلبول قرمز بسازد.

· بارداری (پس می‌تواند این کاهش طبیعی باشد و نگران نباشید)

متخصص مناسب: داخلی، اطفال، زنان

علائم اختصاری آزمایش : HB ، Hgb

1. تعریف : میزان غلظت هموگلوبین در خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان 13/8 – 17/2 : (واحد g/dl )

3. رنج در زنان 12/1 – 15/1 :

4. رنج در زنان باردار: بالای 11

5. رنج در کودکان 9.5-14 :

6. رنج در نوزادن9.5-14 :

7. رنج بحرانی بالا: بیشتر از 20

8. رنج بحرانی پایین: کمتر از 5

دلایل احتمالی افزایش :

· کم آبی

· ابتلا به بیماری‌های ریوی مثل COPD( نوعی التهاب در ریه که مانع رسیدن اکسیژن به سلول های ریه می شود)

· تومور کلیه یا دیگر تومورهایی که اریتروپویتین می سازند (هورمونی که باعث افزایش تولید گلبول قرمز می‌شود)

· زندگی در مناطق مرتفع

· بیماری‌های ژنتیکی مرتبط با هموگلوبین

· پلی سایتمی ورا

· قلیان و سیگار کشیدن

· نارسایی قلبی

· سرطان کبد یا کلیه

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

دلایل احتمالی کاهش :

· خونریزی مزمن یا شدید در اثر جراحت یا آسیب

· خونریزی داخلی در اثر زخم معده، اثنی عشر، سرطان روده یا جراحت داخلی

· کمبود آهن، ویتامین ب12 یا اسید فولیک

· تخریب گلبول قرمز در اثر برخی بیماری ها از جمله کم خونی همولیتیک

· آسیب یا بیماری‌های مغزاستخوان ( مثل لوسمی سرطان سلول‌های مغز استخوان که مانع ساخت گلبول قرمز کافی می شود )

· بیماری‌های التهابی مزمن

· بیماری مزمن کلیوی

· کم خونی داسی شکل ( نوعی کم خونی مادرزادی که باعث تغییر شکل گلبول های قرمز می‌شود)

· کم کاری تیروئید

· بزرگی طحال در اثر عفونت یا سرطان

· پریودی سنگین و طولانی

متخصص مناسب: داخلی، اطفال، زنان

علائم اختصاری آزمایش : HCT

1. تعریف : نسبت درصدی حجم گلبول قرمز به کل حجم خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 40-54% ( واحد درصد )

3. رنج در زنان :36-46%

4. رنج در زنان باردار:بیشتر از 33 درصد

5. رنج در کودکان :30-40

6. رنج در نوزادان :44-64

7. رنج بحرانی بالا:60%

8. رنج بحرانی پایین:15%

دلایل احتمالی افزایش:

· کم‌آبی بدن

· پلی سایتمی (افزایش تعداد گلبول های قرمز خون )

· بیماری‌های قلبی

· بیماری‌های ریوی

· زندگی در ارتفاعات

· دریافت خون

احتمال زیاد در این شرایط مشکلی وجود ندارد.

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

دلایل احتمالی کاهش:

· کم خونی

· هرگونه عفونت طولانی

· سرطان لوکمی یا لنفوما

· سوتغذیه

· خونریزی ‌های مختلف

· بارداری

متخصص مناسب: داخلی، عفونی، زنان

علائم اختصاری آزمایش : MCV

1. تعریف : میانگین اندازه حجمی گلبول‌های قرمز

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 80-95 (واحد fL )

3. رنج در زنان : 80-95

4. رنج در زنان باردار: 80-95

5. رنج در کودکان : 80-95

6. رنج در نوزادان :96-108

دلایل احتمالی این افزایش :

· کمبود ویتامین ب 12

· کمبود اسید فولیک یا سایر انواع ویتامین ب

· بیماری‌های کبدی

· الکلیسم

· مصرف داروهای آنتی‌متابولیت که در درمان سرطان و عفونت های باکتریایی کاربرد دارد.

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

دلایل احتمالی کاهش:

· کم خونی فقرآهن

· خونریزی

· کمبود آهن رژیم غذایی

· کاهش جذب آهن به علت بیماری کرون، عفونت هلیکوباکترپیلوری، جراحی به منظور کاهش وزن و کولیت اولسراتیو

· سایر انواع کم خونی

· تالاسمی

· حاملگی

متخصص مناسب: داخلی، اطفال، زنان

علائم اختصاری آزمایش : MCH

1. تعریف :میانگین وزنی هموگلوبین در هر گلبول قرمز

رنج نرمال:

2. رنج در مردان27-31 : ( واحد p.g )

3. رنج در زنان 27-31 :

4. رنج در زنان باردار: 27-31 :

5. رنج در کودکان 27-31 :

6. رنج در نوزادن 32-34 :

دلایل احتمالی افزایش:

· کم خونی در اثر کمبود ویتامین 12B یا اسید فولیک

· برخی بیماری های مغز استخوان میلودیسپلازی، لوسمی میلوئیدی

· بیماری های کبدی

· کم کاری تیروئید

· شیمی درمانی

دلایل احتمالی کاهش:

· کم خونی فقر آهن

· تالاسمی

· مسمومیت با سرب

علائم اختصاری آزمایش : MCHC

1. تعریف :میانگین غلظت هموگلوبین در هر گلبول قرمز

رنج نرمال:

2. رنج در مردان32-36 : (واحد g/dl )

3. رنج در زنان 32-36 :

4. رنج در زنان باردار: 32-36

5. رنج در کودکان32-36 :

6. رنج در نوزادن32-33 :

دلایل احتمالی افزایش:

· کم خونی همولیتیک اتوایمیون

· اسفروسیتوز ارثی ( نوعی بیماری ژنتیکی گلبول قرمز است که شکل گلبول های قرمز در آن تغییر می‌کند. )

· سوختگی شدید

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

دلایل احتمالی کاهش:

· کم خونی فقرآهن

· خونریزی

· کمبود آهن رژیم غذایی

· کاهش جذب آهن به علت بیماری کرون، عفونت هلیکوباکترپیلوری، جراحی به منظور کاهش وزن و کولیت اولسراتیو

· تالاسمی

· برخی انواع سرطان که موجب خونریزی داخلی می‌شوند.

· عفونت کرم‌های قلابدار

· خونریزی طولانی عادت ماهیانه

متخصص مناسب: داخلی، اطفال، زنان

علائم اختصاری آزمایش : RDW-CV

1. تعریف : میزان تفاوت در اندازه حجمی گلبول‌های قرمز

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 11-14.5 ( واحد ٪ )

3. رنج در زنان : 11-14.5

4. رنج در زنان باردار: 11-14.5

5. رنج در کودکان : 11-14.5

6. رنج در نوزادان : 11-14.5

دلایل احتمالی افزایش:

· آنمی پرنیشیوز( نوعی کم خونی مزمن در اثر اختلال در جذب ویتامین ب 12 )

· کم خونی فقرآهن

· کم خونی کمبود ویتامین ب12 یا اسید فولیک

· کم خونی همولیتیک( کم خونی در اثر تخریب گلبول های قرمز)

· کم خونی های بعد از خونریزی

· بیماری های قلبی و عروقی

· بیماری کبدی

· بیماری کلیوی

· سرطان روده بزرگ

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

دلایل احتمالی کاهش:

این کاهش نشان دهنده بیماری نیست.

علائم اختصاری آزمایش : PLT ، platelet

1. تعریف : اندازه پلاکت

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 150-400 ( واحد uL/ 10³ ×)

3. رنج در زنان: 150-400

4. رنج در زنان باردار: 150-250

5. رنج در کودکان : 150-400

6. رنج در نوزادان : 150-300

7. رنج بحرانی بالا1,000,000 :

8. رنج بحرانی پایین: 50,000

دلایل احتمالی افزایش:

· عفونت ویروسی ( از جمله مونوکلئوز، هپاتیت و سرخک )

· تب منقوط کوه های راکی

· مصرف برخی دارو ها (استامینوفن ، کوئینیدین )

· سیروز کبدی

· بیماری‌های اتوایمیون

· سپسیس

· لوسمی و لنفوما ( نوعی سرطان مغز استخوان )

· میلودیسپلازی ( نوعی سرطان خون )

متخصص مناسب: عفونی، داخلی، سرطان، اطفال

دلایل احتمالی کاهش:

· کم خونی فقرآهن

· سرطان ( ریه، دستگاه گوارش و لنفوما )

· آرتریت روماتوئید، بیماری التهابی روده و لوپوس

· کم خونی همولیتیک ( نوعی کم خونی که با تخریب گلبول های قرمز همراه است )

· بیماری‌های میلوپرولیفراتیو ( نوعی بیماری مغز استخوان )

متخصص مناسب: داخلی، اطفال، سرطان

علائم اختصاری آزمایش : Neutrophils ، NEU

1. تعریف :درصد گلبول سفید نوتروفیل در خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 55-70% (واحد ٪ )

3. رنج در زنان : 55-70%

4. رنج در زنان باردار: 55-70%

5. رنج در کودکان : 55-70%

6. رنج در نوزادان : 55-70%

دلایل احتمالی افزایش :

· عفونت باکتری و هم چنین عفونت ویروسی یا قارچی

· التهاب ( از جمله بیماری های التهابی روده ،آرتریت روماتوئید )

· سندرم کوشینگ ( بیماری هورمون های فوق کلیوی )

· اختلات متابولیک (مثل کتواسیدوز ،نقرس ،اکلامپسی )

· جراحت و از بین رفتن بافت ها بر اثر آسیب جراحی سوختگی و حمله قلبی

· عوامل فیزیولوژیکی (استرس ،ورزش شدید)

· استعمال دخانیات

· لوسمی مزمن ( از جمله لوسمی میلوئیدی )

متخصص مناسب: عفونی

دلایل احتمالی کاهش:

· سندرم میلودیسپلاستیک

· عفونت های بسیار شدید و پیچیده ( مثلا سپتی سمی یا عفونت خون که در آن نوتروفیل مورد استفاده قرار می گیرند )

· حساسیت به برخی داروها ( پنی سیلین، ایبوپروفن، فنی توئین )

· بیماری‌های خودایمنی

· شیمی درمانی

· سرطان پیشرفته که مغز استخوان را درگیر کرده باشد.

· آنمی آپلاستیک ( نوعی کم خونی که در آن، مغز استخوان گلبول‌های کمی را می‌سازد )

متخصص مناسب: عفونی، داخلی، سرطان

علائم اختصاری آزمایش : Lymphocyte ، LYM

1. تعریف :درصد گلبول سفید لنفوسیت در خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 20-40% ( واحد ٪ )

3. رنج در زنان : 20-40%

4. رنج در زنان باردار: 20-40%

5. رنج در کودکان :20-40%

6. رنج در نوزادان : 20-40%

دلایل احتمالی افزایش:

· عفونت ویروسی شدید ( از جمله هپاتیت، آبله مرغان، سایتومگالوویروس، اپشتن بار، هرپس، روبلا)

· برخی عفونت‌های باکتریایی ( سیاه سرفه سل )

· لوسمی لنفوسیتی ( نوعی سرطان مغز استخوان )

· لنفوما (سرطان سیستم لنفاوی )

متخصص مناسب: عفونی

دلایل احتمالی کاهش:

· بیماری های خودایمنی (از جمله لوپوس ،آرتریت روماتوئید)

· برخی عفونت ها ( هپاتیت ،آنفولانزا ، اچ آی وی )

· آسیب به مغز استخوان ( برای مثال در اثر درمان های شیمی درمانی و رادیودرمانی )

· نقص سیستم ایمنی

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Basophils ، Baso ، BAS

1. تعریف :درصد گلبول سفید بازوفیل در خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 0.5-1%

3. رنج در زنان : 0.5-1%

4. رنج در زنان باردار: 0.5-1%

5. رنج در کودکان : 0.5-1%

6. رنج در نوزادان : 0.5-1%

دلایل احتمالی افزایش:

· برخی واکنش های آلرژی ( از جمله کهیر و حساسیت غذایی )

· التهاب ( آرتریت روماتوئید،کولیت اولسراتیو )

· برخی لوسمی ها ( سرطان مغز استخوان از جمله لوسمی میلوئید مزمن )

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش:

· واکنش های حاد آلرژیک

· پرکاری تیروئید

· واکنش های استرسی

متخصص مناسب: داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Eosinophil ، EOS

1. تعریف :درصد گلبول‌های سفید ائوزینوفیل در خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 1-4%

3. رنج در زنان : 1-4%

4. رنج در زنان باردار: 1-4%

5. رنج در کودکان : 1-4%

6. رنج در نوزادان : 1-4%

دلایل احتمالی افزایش :

· آسم و آلرژی

· حساسیت به برخی دارو ها

· حساسیت پوستی (از جمله اگزما، درماتیت )

· عفونت های انگلی

· بیماری‌های خودایمنی

· بیماری‌های التهابی ( از جمله بیماری سلیاک و بیماری التهابی روده )

· برخی سرطان‌ها و بدخیمی ها

· بدخیمی میلوئید هایپر ائوزینوفیلیک ( نوعی سرطان مغز استخوان )

متخصص مناسب: آلرژی و ایمونولوژی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش:

· افزایش هورمون های فوق کلیه ( از جمله سندرم کوشینگ )

در اغلب موارد این کاهش جای نگرانی ندارد.

متخصص: داخلی، عمومی

علائم اختصاری آزمایش : Monocyte ، MON

1. تعریف :درصد گلبول سفید نوتروفیل در خون

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 2-8%

3. رنج در زنان : 2-8%

4. رنج در زنان باردار: 2-8%

5. رنج در کودکان : 2-8%

6. رنج در نوزادان : 2-8%

دلایل احتمالی افزایش:

· عفونت‌های مزمن ( سل، عفونت‌های قارچی )

· بیماری‌های کلاژن عروق ( از جمله لوپوس، اسکلرودرما، آرتریت روماتوئید ،واسکولیت )

· بیماری‌های التهابی روده

· عفونت‌های ویروسی

· سل

· انگل ها ( از جمله مالاریا )

· لوسمی مونوسیتی ( نوعی سرطان مغز استخوان )

· لوسمی میلومونوسیتی مزمن( نوعی سرطان مغز استخوان )

· لوسمی میلومونوسیتی جوانی ( نوعی سرطان مغز استخوان )

متخصص مناسب: عفونی، داخلی

دلایل احتمالی کاهش:

· نارسایی یا آسیب مغز استخوان

· لوسمی ( Hairy-cell leukemia ) نوعی سرطان مغز استخوان

· مصرف دارو پردنیزولون

در اغلب موارد این کاهش جای نگرانی ندارد.

متخصص: داخلی، عمومی

علائم اختصاری آزمایش : MPV

9. تعریف :میانگین اندازه حجمی پلاکت

رنج نرمال:

10. رنج در مردان : 7.4-10.4

11. رنج در زنان : 7.4-10.4

12. رنج در زنان باردار: 7.4-10.4

13. رنج در کودکان : 7.4-10.4

14. رنج در نوزادان : 7.4-10.4

دلایل احتمالی افزایش:

· ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت )

· بیماری های میلوپرولیفراتیو(نوعی سرطان خون)

· بیماری قلبی

· دیابت

· پرکاری تیروئید

· پره اکلامپسیا

متخصص مناسب: داخلی، اطفال، زنان

دلایل احتمالی کاهش:

· بیماری های التهابی روده (از جمله بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو)

· استفاده داروهای کشنده سلول از جمله داروهایی که در شیمی درمانی استفاده می شوند.

· کم خونی آپلاستیک

متخصص مناسب: داخلی، اطفال

علائم اختصاری آزمایش : ESR

1. تعریف :سرعت رسوب گلبول قرمز

رنج نرمال:

2. رنج در مردان : 0- 15 (واحد mm)

3. رنج در زنان : 0 – 20

4. رنج در زنان باردار: نیمه اول حاملگی 18-48 نیمه دوم حاملگی 30 تا 70

5. رنج در کودکان: 0 – 10

6. رنج در نوزادن: 0 – 10

دلایل احتمالی افزایش:

· عفونت

· آرتریت روماتوئید

· تب روماتیسمی

· کم خونی

· بیماری های عروقی (از جمله آنوریسم ،آتروسکروزیس )

· بیماری های التهابی روده (از جمله بیماری کرون و کولیت اولسراتیو )

· بیماری های قلبی

· بیماری کلیوی

· برخی سرطان ها

· حاملگی

متخصص مناسب: عفونی، داخلی، اطفال، زنان

دلایل احتمالی کاهش:

· کم خونی داسی شکل

· پلی سایتمی (افزایش تعداد گلبول های قرمز خون )

· لکوسیتوز (افزایش گلبول های سفید خون )

· نارسایی احتقانی قلب

احتمال زیاد در این شرایط مشکلی وجود ندارد.

متخصص مناسب: داخلی، عمومی

Biochemistry

تفسیر آزمایش Biochemistry

FBS BS Urea BUN Creatinine (Cr) triglyceride (TG) Cholesterol (Chol) HDL LDL Ca P Na K Iron (Fe) Total bilirubin Direct Bilirubin AST (SGOT) ALT (SGPT) ALP LDH Mg

تفسیر آزمایش Special Biochemistry

FBS BS Urea BUN Creatinine (Cr) triglyceride (TG) Cholesterol (Chol) HDL LDL Ca P Na K Iron (Fe) Total bilirubin Direct Bilirubin AST (SGOT) ALT (SGPT) ALP LDH Mg

علائم اختصاری آزمایش: FBS یا BS

1. تعریف پارامتر: FBS به معنی قند خون ناشتا و BS به معنی قند خون رندوم

2. رنج در مردان 70-110 : (واحد mg/dl)

3. رنج در زنان: 70-110

4. رنج در زنان باردار:70-110

5. رنج در کودکان: 60 – 110

6. رنج در نوزادان: 40- 110

7. رنج بحرانی بالا: 250

8. رنج بحرانی پایین: 55 در نوزادان زیر دو سال زیر 40

دلایل احتمالی افزایش:

· دیابت شیرین

· بیماری کلیوی

· پرکاری تیروئید

· التهاب پانکراس

· سرطان پانکراس

· بیماری کوشینگ ( بیماری غده فوق کلیه که مقدار زیادی هورمون کورتیزول می سازد )

· فئوکروموسیتوم ( تومور در غده فوق کلیه )

· بارداری

متخصص مناسب: داخلی، غدد

دلایل احتمالی کاهش

اگر احساس ضعف می‌کنید، یا هنگام خواب زیاد کابوس می‌بینید، چیزی شیرین میل کنید.

• کم کاری تیروئید

• تزریق انسولین بیش از حد یا سایر داروهای دیابت

• بیماری کبدی

• انسولینوما ( توموری در پانکراس )

• کم کاری هیپوفیز ( غده‌ای در مغز که در تنظیم فعالیت های بدن نقش دارد )

• بیماری آدیسون ( یک بیماری هورمونی با تخریب غده فوق کلیه )

متخصص مناسب: داخلی، غدد

علائم اختصاری آزمایش: Urea

1. تعریف پارامتر: اوره خون

2. رنج در مردان : 4-8.5 mg/dl ( واحد mg/dl )

3. رنج در زنان: 2.7-7.3 mg/dl

4. رنج در زنان باردار:2.5-4.5

5. رنج در کودکان:2.5-5.5

6. رنج در نوزادان:2-6.2

7. رنج بحرانی بالا:بیشتر از 12

دلایل احتمالی افزایش:

• نقرس

• بیماری مزمن کلیوی

• لوسمی

• مولتیپل میلوما ( نوعی سرطان خون که بر گلبول ای سفید اثر می گذارد )

• نارسایی احتقانی قلب یا حمله قلبی

• کم کاری تیروئید

• خونریزی گوارشی

• سوختگی شدید

• بیماری ادیسون ( که در آن غده فوق کلیه نمی تواند به اندازه کافی هورمون بسازد)

• مصرف برخی دارو ها (از جمله آنتی بیوتیک ها )

• رژیم غذایی غنی از پروتئین

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

دلایل احتمالی کاهش:

• بیماری ویلسون

• سندرم فانکونی

• مسمومیت با سرب

• آتروفی زرد کبدی

پایین بودن Urea در اغلب موارد، علامتی از بیماری نیست و جای نگرانی ندارد.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: BUN

1. تعریف پارامتر: نیتروژن اوره خون

2. رنج در مردان: 10-20mg/dl

3. رنج در زنان: 10-20mg/dl

4. رنج در زنان باردار: 10-20mg/dl

5. رنج در کودکان: 10-20mg/dl

6. رنج در نوزادان: 10-20mg/dl

7. رنج بحرانی بالا: 75

دلایل احتمالی افزایش :

• نقرس

• بیماری مزمن کلیوی

• لوسمی

• مولتیپل میلوما (نوعی سرطان خون که بر گلبول ای سفید اثر می گذارد)

• نارسایی احتقانی قلب یا حمله قلبی

• کم کاری تیروئید

• خونریزی گوارشی

• سوختگی شدید

• بیماری ادیسون (بیماری غده فوق کلیه نمی تواند به اندازه کافی هورمون بسازد)

• مصرف برخی دارو ها (از جمله آنتی بیوتیک‌ها )

• رژیم غذایی غنی از پروتئین مثلا شب قبل آزمایش آب گوشت خورده باشید.

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

دلایل احتمالی کاهش :

• بیماری ویلسون

• سندرم فانکونی

• مسمومیت با سرب

• آتروفی زرد کبدی

پایین بودن BUNدر اغلب موارد، علامتی از بیماری نیست و جای نگرانی ندارد.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: Creatinine (Cr)

1. تعریف پارامتر: کراتینین خون

2. رنج در مردان: 0.6-1.2mg/dl

3. رنج در زنان: 0.5-1.1 mg/dl

4. رنج در زنان باردار:0.4-0.9

5. رنج در کودکان:0.3-0.7mg/dl

6. رنج در نوزادان:0.3-1.2 mg/dl

7. رنج بحرانی بالا : بیشتر از 4mg/dl

دلایل احتمالی افزایش :

• گلومرولونفریت ( بیماری التهابی کلیه که بافت کلیه را تخریب می‌کند. )

• پیلونفریت ( عفونت کلیه )

• نکروز حاد توبولر ( بیماری کلیوی که با تخریب بافت های کلیه همراه است )

• انسداد مجاری ادراری

• بدلایل کاهش خونرسانی کلیه ( از قبیل شوک دهیدراتاسیون، نارسایی احتقانی قلب، آتروسکلروز )

• دیابت

• نارسایی قلبی

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

دلایل احتمالی کاهش :

• ناتوانی مفرط

• کاهش توده عضلانی مانند دیستروفی عضلانی ( بیماری تحلیل برنده عضلات )، میاستنی گراویس(بیماری با ضعف عضلات بدن )

پایین بودن Creatinine در اغلب موارد، علامتی از بیماری نیست و جای نگرانی ندارد.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: Triglycerides (TG)

1. تعریف پارامتر: تری‌گلیسرید

2. رنج در مردان: 160-40mg/dL

3. رنج در زنان: 135-35 mg/dL

4. رنج در زنان باردار: کمتر از 150mg/dl

5. رنج در کودکان: 31-108 mg/dl

6. رنج در نوزادان: 30-86mg/dl

7. رنج بحرانی بالا :بیشتر از 40mg/dl

دلایل احتمالی افزایش :

• بیماری‌های ذخیره ای گلیکوژن (بیماری های ژنتیکی با اختلال در ذخیره چربی‌ها )

• هیپرلیپیدمی ها (بالا بودن چربی در خون )

• کم کاری تیروئید

• رژیم پرکربوهیدرات

• دیابت کنترل نشده

• خطر انسداد عروق قلبی

• سندرم نفروتیک (بیماری کلیوی که با دفع زیاد پروتئین در ادرار همراه است )

• فشار خون بالا

• سیروز کبدی در اثر مصرف الکل

متخصص مناسب: داخلی

دلایل احتمالی کاهش:

• سندرم سوءجذب مواد غذایی

• سوءتغذیه

• پرکاری تیروئید

پایین بودن Triglyceride در اغلب موارد، علامتی از بیماری نیست و جای نگرانی ندارد.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: Cholesterol (chol)

1. تعریف پارامتر: کلسترول

2. رنج در مردان: کمتر از 200 mg/dl

3. رنج در زنان: کمتر از 200 mg/dl

4. رنج در زنان باردار: کمتر از 200mg/dl

5. رنج در کودکان: 120-200mg/dl

6. رنج در نوزادان: 53-135 mg/dl

دلایل احتمالی افزایش:

• هیپرکلسترولمی ( بیماری افزایش چربی خون )

• احتمال بالای بیماری‌های قلبی و سکته در آینده

• کم کاری تیروئید

• دیابت کنترل نشده

• سندرم نفروتیک (بیماری کلیوی با نشت پروتئین در ادرار)

• مصرف غذای با کلسترول بالا

• آتروسکلروزیس ( انسداد عروق در اثر رسوب چربی )

• سیروز صفراوی

• حاملگی

متخصص مناسب: داخلی، قلب

دلایل احتمالی کاهش :

• سوجذب

• سوتغذیه

• پرکاری تیروئید

• آنمی پرنیشیوز ( نوعی کم خونی که به علت اختلال در جذب ویتامین ب 12 ایجاد می شود )

• آنمی همولیتیک ( نوعی کم خونی که با تخریب سریع گلبول های قرمز همراه است )

• سپسیس ( عفونت خون )

• بیماری کبدی

• انفارکتوس حاد میوکارد ( سکته قلبی )

متخصص مناسب: داخلی، تغذیه

علائم اختصاری آزمایش: HDL

1. تعریف پارامتر: چربی خوب

2. رنج در مردان: 40-59 mg/dl

3. رنج در زنان: 50-59 mg/dl

4. رنج در زنان باردار: 35 – 143 mg/dl

5. رنج در کودکان: 45- 199 mg/dl

6. رنج در نوزادان: 39 – 67 mg/dl

در مجموع افزایش اچ دی ال کمتر بعنوان پارامتر ابتلا به بیماری مطرح می‌شود با این حال افزایش زیاد اچ دی ال با سکته قلبی رابطه مستقیم دارد. دیگر دلایل احتمالی افزایش:

· ژنتیکی و خانوادگی

· اختلالات تیروئیدی

· بیماری‌های التهابی

· مصرف الکل

متخصص مناسب: داخلی

دلایل احتمالی کاهش :

· ژنتیک

· عدم تحرک

· سیگار

· افزایش وزن

· مصرف داروهای بتابلاکر ( از داروهای قلبی )، استروئید‌های آنابولیک، پروجسین و بنزودیازپین‌ها (ضد افسردگی‌ها )

· مصرف غذاهای پرکربوهیدرات (نان، شکر، برنج و …)

متخصص مناسب: داخلی، قلب

علائم اختصاری آزمایش: LDL

1. تعریف پارامتر: چربی بد

2. رنج در مردان: کمتر از 130 mg/dl

3. رنج در زنان: کمتر از 130 mg/dl

4. رنج در زنان باردار: کمتر از 130 mg/dl

5. رنج در کودکان: کمتر از 110 mg/dl

6. رنج در نوزادان: کمتر از 95

دلایل احتمالی افزایش :

• خطر بالای بیماری قلبی و عروقی

• LDL لیپوپروتئینمی فامیلیال

• سندرم نفروتیک ( بیماری کلیوی با نشت پروتئین به ادرار )

• بیماری ذخیره گلیکوژن

• بیماری مزمن کبدی مثل هپاتیت یا سیروز

• مولتیپل میلوما ( یک نوع سرطان که بر گلبول های سفید اثر می گذارد )

• سندرم کوشینگ ( بیماری غده فوق کلیه با تولید هورمون کورتیزول بالا )

متخصص مناسب: داخلی، قلب

دلایل احتمالی کاهش :

در اکثر مواقع کاهش ال دی ال یا چربی بد در خون خیلی خوب است! همچنین موارد غیرمحتمل زیر نیز می‌تواند دلایل این کاهش باشد:

• بیماری هیپولیپوپروتئینمی فامیلیال

• هیپوپروتئینمی

• پرکاری تیروئید

علائم اختصاری آزمایش: Ca

1. تعریف پارامتر: کلسیم خون

2. رنج در مردان: 9-10.5 mg/dl / 2.25 – 2.62 mmol/l

3. رنج در زنان : 9-10.5 mg/dl / 2.25 – 2.62 mmol/l

4. رنج در زنان باردار: 8.5-10.5 mg/dl / 2.12 – 2.62 mmol/l

5. رنج در کودکان : 8.8 -10.8 mg/dl / 2.2 – 2.7 mmol/l

6. رنج در نوزادان : 7.6 -11.5 mg/dl / 1.9 – 2.88 mmol/l

7. رنج بحرانی بالا:13 mg/dl (3.24 mmol/l)

8. رنج بحرانی پایینش 6 mg/dl (1.5 mmol/l )

دلایل احتمالی افزایش :

· پرکاری غده پاراتیروئید

· برخی سرطان‌ها مثل ریه،کلیه

· بیماری پاژه استخوان

· تومور استخوانی متاستاتیک

· بی حرکتی طولانی مدت

· سندرم شیر-قلیا ( بیماری بالا بودن کلسیم در اثر مصرف طولانی مدت شیر و مواد حاوی کلسیم )

· مسمومیت با ویتامین د

· لنفوم

· بیماری آدیسون ( بیماری غده فوق کلیه که با کاهش هورمون‌های این غده همراه است )

· عفونت‌های گرانولوماتوزی ( مثل سل )

متخصص مناسب: داخلی، غدد

دلایل احتمالی کاهش :

· کم کاری غده پاراتیروئید

· نارسایی کلیه

· ریکتز ( اختلال در جذب ویتامین د بزرگسالی )

· کاهش ویتامین د

· استئومالاسی ( بیماری نرمی استخوان ها )

· پانکراتیت ( التهاب و تورم پانکراس )

· آلکالوز ) بالا بودن یون های بازی در خون )

· آمبولی چربی ( حرکت توده چربی در عروق )

متخصص مناسب: داخلی

علائم اختصاری آزمایش: , P

1. تعریف پارامتر: فسفر خون

2. رنج در مردان 3-4.5mg/dl(0.97-1.45 mmol/L)

3. رنج در زنان 3-4.5mg/dl(0.97-1.45 mmol/L)

4. رنج در زنان باردار: 3-4.5mg/dl(0.97-1.45 mmol/L)

5. رنج در کودکان 3-4.5mg/dl(0.97-1.45 mmol/L)

6. رنج در نوزادان 3-4.5mg/dl(0.97-1.45 mmol/L)

7. رنج بحرانی بالا : –

8. رنج بحرانی پایین 2.5 mg/dl (0.81 mmol/L)

دلایل احتمالی افزایش :

• نارسایی کلیه

• افزایش دریافت فسفر از طریق تزریق یا رژیم غذایی

• آکرومگالی ( بیماری رشد بیش از حد بدن در اثر تولید هورمون رشد زیاد )

• کم کاری غده پاراتیروئید

• سرطان گسترش یافته به استخوان

• سارکوئیدوز

• بیماری کبدی

• نارسایی کلیوی

• اسیدوز

متخصص مناسب: داخلی، غدد

دلایل احتمالی کاهش :

• دریافت ناکافی فسفر مواد غذایی

• مصرف مزمن آنتی اسید

• پرکاری غده پاراتیروئید

• هیپر کلسمی (بالا بودن کلسیم خون )

• الکلیسم مزمن

• کمبود ویتامین د

• راشیتیسم (بیماری نرمی استخوان در کودکان )

• استئومالاسی (بیماری نرمی استخوان در بزرگسالان )

• آلکالوز( بیماری بالا بودن یون های بازی خون )

متخصص مناسب: داخلی، تغذیه

علائم اختصاری آزمایش: Na

1. تعریف پارامتر: سدیم خون

2. رنج در مردان: 136-145 meq/l(136-14 mmol/l)

3. رنج در زنان: 136-145 meq/l(136-14 mmol/l)

4. رنج در زنان باردار: 136-145 meq/l(136-14 mmol/l)

5. رنج در کودکان: 136-145 meq/l(136-14 mmol/l)

6. رنج در نوزادان: 136-145 meq/l(136-14 mmol/l)

7. رنج بحرانی بالا 160 meq/l (mmol/l 160 )

8. رنج بحرانی پایین 125 meq ( mmol/l 125 )

دلایل احتمالی افزایش :

• کم آبی

• مصرف بیش از اندازه نمک

• مصرف بعضی داروها مانند استروئیدها،کورتیکواستروئیدها، ملین‌ها ، قرص های ضدبارداری

متخصص مناسب: داخلی

دلایل احتمالی کاهش :

· بیماری آدیسون ( بیماری غده فوق کلیه که با کاهش تولید هورمون همراه است )

· اسهال شدید

· مصرف بیش از حد داروهای مدر

· بیماری‌های کلیوی

· نوشیدن بیش از حد آب

· نارسایی قلبی

· سیروز کبد ( نارسایی حاد کبدی )

· بیماری‌های کلیوی همراه با دفع پروتئین در ادرار ( مثل سندرم نفروتیک )

· افزایش تولید هورمون ADH مثل بیماری‌های مغزی، بیماری‌های ریوی، بعضی از سرطان ها و مصرف بعضی داروها

· عدم مصرف سدیم کافی در رژیم غذایی

· مصرف برخی دارو ها مثل کاربامازپین و ضدافسردگی‌ها

متخصص مناسب: داخلی

علائم اختصاری آزمایش:K

1. تعریف پارامتر: پتاسیم خون

2. رنج در مردان 3.5-5 mEq/L (3.5-5 mmol/l)

3. رنج در زنان 3.5-5 mEq/L (3.5-5 mmol/l)

4. رنج در زنان باردار: 3.5-5 mEq/L (3.5-5 mmol/l)

5. رنج در کودکان 3.5-5 mEq/L (3.5-5 mmol/l)

6. رنج در نوزادان 3.5-5 mEq/L (3.5-5 mmol/l)

7. رنج بحرانی بالا 6 mEq/L (6 mmol/l )

8. رنج بحرانی پایین 3 mEq/L (3 mmol/l)

دلایل احتمالی افزایش :

· نارسایی حاد یا مزمن کلیه

· بیماری آدیسون (نارسایی غدد آدرنال )

· هیپوآلدوسترونیسم ( کاهش هورمون آلدوسترون )

· آسیب بافت‌ها

· عفونت

· دیابت

· دهیدراسیون (کاهش آب بدن )

· مصرف بیش از حد مواد غذایی حاوی پتاسیم مانند موز، انجیر خشک

· مصرف بعضی از داروها با کاهش دفع پتاسیم از بدن همراه هستند مثل بتابلوکرها ( پروپرانولول، آتنولول )، داروهای ضدالتهابی استروئیدی، مهار کننده های ACE ( کاپتوپریل،آنالاپریل،لیزینوپریل)، مدرها

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

دلایل احتمالی کاهش :

• اسهال

• استفراغ

• تعریق شدید

• افزایش دفع پتاسیم در ادرار در اثر مصرف برخی داروهای مدر

• هایپر آلدوسترونیسم ( افزایش تولید هورمون آلدوسترون )

• مصرف ناکافی پتاسیم

• مصرف بیش از حد مجاز استامینوفن

• مصرف انسولین

• مصرف برخی داروها از جمله کورتیکواستروئید، آنتی بیوتیک (جنتامایسین، کاربنی سیلین) ،داروی ضد قارچ (آمفوتریسینB ) ،داروهای آگونیست بتاآدرنرژیک (ایزوپروترنول) ، دارو های آنتاگونیست آلفا آدرنرژیک (مثل کلونیدین )

متخصص مناسب: داخلی

علائم اختصاری آزمایش: Iron (Fe)

1. تعریف پارامتر: آهن خون

2. رنج در مردان: 80-180 mcg/dl

3. رنج در زنان 60-160 mcg/dl

4. رنج در زنان باردار: 60-160 mcg/dl

5. رنج در کودکان: 50-120 cg/dl

6. رنج در نوزادان:100-250mcg/dl

7. رنج بحرانی بالا: 350 mcg/dl

دلایل احتمالی افزایش :

• هموکروماتوز (تجمع بیش از حد آهن در بدن)

• مسمومیت با سرب

• بیماری کبدی

• مصرف زیاد مکمل‌های آهن

• تجمع آهن در اثر دریافت مکرر خون بخصوص در بیماران تالاسمی

متخصص مناسب: داخلی

دلایل احتمالی کاهش:

· کمبود جذب در رژیم غذایی

· کم خونی فقر آهن

· سایر انواع کم خونی‌ها مانند کوچک شدن گلبول‌های قرمز

· تالاسمی ( یک بیماری خونی ارثی که بر هموگلوبین خون اثر می گذارد. )

· خونریزی داخل یا خارج بدن

· اختلال در جذب آهن غذا

· حاملگی

متخصص مناسب: داخلی، زنان

علائم اختصاری آزمایش: Total Bilirubin

1. تعریف پارامتر: مجموع بیلی‌روبین

2. رنج در مردان 0.3-1 mg/dl ( 5.1-17µmol/l )

3. رنج در زنان 0.3-1 mg/dl ( 5.1-17µmol/l )

4. رنج در زنان باردار: 0.3-1 mg/dl ( 5.1-17µmol/l )

5. رنج در کودکان: 0.3-1 mg/dl ( 5.1-17µmol/l )

6. رنج در نوزادان: 0.3-1 mg/dl ( 5.1-17µmol/l )

7. رنج بحرانی بالا: 15mg/dl ( µmol/l 256 )

دلایل احتمالی افزایش :

• افزایش تخریب گلبول‌های قرمز

• هپاتیت ویروسی

• بیماری‌های کبدی مثل سیروز هپاتیت حاد یا تومورهای کبد

• کولانژیت ( التهاب مجاری صفراوی )

• عفونت‌های صفراوی ویروسی مثل اپشتن بار و سیتومگالوویروس

• بیماری‌های مادرزادی با اختلال در متابولیسم بیلی‌روبین از جمله بیماری ژیلبرت، سندرم روبین جانسون، سندرم کریگلر نجار و بیماری روتور

• بیماری‌های ریوی مثل آمبولی و انفارکتوس

• آنمی همولیتیک ( از بین رفتن گلبول‌های قرمز )

• مصرف برخی دارو ها مانند کورتیکواستروئیدها، دی‌فنیل هیدانتین، فنوتیازین، پنی سیلین، کلیندامایسین، کاپتوپریل

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش:

• مصرف کافئین مثل چای و قهوه

• مصرف برخی دارو ها ازجمله NSAID

پایین بودن بیلی‌روبین در اغلب موارد نشانه بیماری نیست و جای نگرانی ندارد.

علائم اختصاری آزمایش: Direct Bilirubin

1. تعریف پارامتر: بیلی روبین مستقیم

2. رنج در مردان: 0.1-0.3 mg/dl (1.7-5.1 µmol/l)

3. رنج در زنان: 0.1-0.3 mg/dl(1.7-5.1 µmol/l)

4. رنج در زنان باردار: 0.1-0.3 mg/dl(1.7-5.1 µmol/l)

5. رنج در کودکان: 0.1-0.3 1.7-5.1 µmol/l ))

6. رنج در نوزادان: 0.1-0.3 1.7-5.1 µmol/l ))

دلایل احتمالی افزایش :

• عفونت خونی

• کم خونی داسی شکل

• برخی تومور ها و سرطان ها

• آسیب مجرای صفراوی

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش :

مجموع بیلی روبین مستقیم خون شما پایین است· پایین بودن بیلی‌روبین در اغلب موارد نشانه بیماری نیست و جای نگرانی ندارد.

علائم اختصاری آزمایش: AST (SGOT)

1. تعریف پارامتر: یکی از آنزیم‌های مهم کبدی است.

2. رنج در مردان 8 – 50 U/ml:

3. رنج در زنان 8 – 45U/ml:

4. رنج در زنان باردار: 3- 33 U/ml

5. رنج در کودکان: U/ml 15- 60

6. رنج در نوزادان: U/ml 25- 75

دلایل احتمالی افزایش :

• هپاتیت

• سیروز کبدی

• آسیب دارویی کبد

• متاستاز کبدی

• نکروز کبدی

• جراحی کبد

• هپاتیت ناشی از مونوکلئوز عفونی

• جراحت عضله اسکلتی

• جراحی اخیر غیر از جراحی قلب

• تروماهای متعدد

• سوختگی‌های شدید و عمیق

• دیستروفی پیشرونده عضلانی

• تشنج‌های اخیر

• گرمازدگی

• بیماری‌های اولیه عضلانی

• کم خونی همولیتیک حاد

• پانکراتیت حاد

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش :

• بیماری حاد کلیوی

• بری بری

• کتواسیدوز دیابتی

• دیالیز مزمن کلیوی

در اغلب موارد این کاهش نشانه‌ای از بیماری نیست و نگران نباشید.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: ALT (SGPT)

1. تعریف پارامتر: یکی از آنزیم‌های مهم کبدی است.

2. رنج در مردان 8-36 U/ml

3. رنج در زنان 8-36 U/ml

4. رنج در زنان باردار: 3 – 38 U/ml

5. رنج در کودکان: 15-60

6. رنج در نوزادان: 25- 75

دلایل احتمالی افزایش :

• هپاتیت

• سیروز

• نکروز کبدی

• ایسکمی کبدی

• تومور کبدی

• مصرف دارو های هپاتوتوکسیک

• یرقان انسدادی

• سوختگی های شدید

• میوزیت

• پانکراتیت

• انفارکتوس میوکارد

• مونوکلئوز عفونی

• شوک

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش :

• کمبود ویتامین ب6

• مصرف دخانیات

• مصرف قرص های ضدبارداری

• بیماری مزمن کلیوی

در اغلب موارد این کاهش نشانه‌ای از بیماری نیست و نگران نباشید.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: ALP ( Alkaline Phosphatase )

1. تعریف پارامتر: یکی از آنزیم‌های مهم کبدی و استخوانی است.

2. رنج در مردان: 30-120 U/ml

3. رنج در زنان: 30-120 U/ml

4. رنج در زنان باردار: 30-120 U/ml

5. رنج در کودکان: 30-120 U/ml

6. رنج در نوزادان: 30-120 U/ml

دلایل احتمالی افزایش :

• سیروز

• انسداد صفراوی

• تومورهای اولیه

• ایسکمی یا انفارکشن روده

• تومورهای متاستاز دهنده به استخوان

• شکستگی در حال ترمیم استخوان

• پرکاری غده پاراتیروئید

• بیماری پاژه

• آرتریت روماتوئید

• سارکوئیدوز

• استئومالاسی

• راشیتیسم

• حاملگی های طبیعی(سه ماهه سوم و بلافاصله بعد از زایمان )

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش :

• هیپوتیروئیدی

• سوتغذیه

• سندرم شیر-قلیا

• کم خونی پرنیشیوز

• هیپوفسفاتمی

• اسکوروی

• سلیاک

• ویتامین اضافی

• مصرف زیاد ویتامین ب

• هیپوفسفاتازی

در اغلب موارد این کاهش نشانه‌ای از بیماری نیست و نگران نباشید.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: LDH

1. تعریف پارامتر: آنزیمی برای ارزیابی میزان آسیب سلولی و بافتی

2. رنج در مردان: 100-190 U/L

3. رنج در زنان: 100-190 U/L

4. رنج در زنان باردار: 92 – 524 U/L

رنج لاکتات دهیدروژناز در خانم‌های باردار در سه ماه اول،دوم و سوم بارداری با یکدیگر متفاوت است.

5. رنج در کودکان: 100-190 U/L

6. رنج در نوزادان: 100-190 U/L

دلایل احتمالی افزایش :

• انفارکتوس قلبی

• آمبولی ریوی

• انفارکتوس ریوی

• پنومونی

• نارسایی احتقانی قلب

• هپاتیت

• سیروز فعال کبدی

• بدخیمی کبدی

• کم خونی همولیتیک

• کم خونی مگالوبلاستیک

• دیستروفی عضلانی

• ورزش های سنگین اخیر

• جراحت عضلانی

• گلومرولونفریت

• نکروز حاد توبولر کلیوی

• انفارکتوس و ایسکمی روده

• تومور های بیضه

• پانکراتیت

• گرمازدگی

متخصص مناسب: داخلی، قلب

دلایل احتمالی کاهش :

· مصرف زیاد ویتامین ث

· بیماری ژنتیکی نقص لاکتات دهیدروژناز

در اغلب موارد این کاهش نشانه‌ای از بیماری نیست و نگران نباشید.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش: Mg

1. تعریف پارامتر: منیزیم خون

2. رنج در مردان: 1.3-2.1 Meq/L (0.65-1.05mmol/L)

3. رنج در زنان: 1.3-2.1 Meq/L (0.65-1.05mmol/L)

4. رنج در زنان باردار: mEq/L 0.92 – 1.9 (0.46 – 0.95 mmol/L )

5. رنج در کودکان : 1.4 – 1.7 mEq/L (0.7 – 0.85 mmol/L )

6. رنج در نوزادان: mEq/L 1.4 – 2 ( 1.0 – 0.7 mmol/L )

7. رنج بحرانی بالا : mEq/L 3 ( mmol/L 1.5 )

8. رنج بحرانی پایین: 0.5 mEq/L (0.25 mmol/L )

دلایل احتمالی افزایش:

• نارسایی کلیوی

• دیابت کنترل نشده

• بیماری آدیسون ( بیماری غده فوق کلیه که با کمبود هورمون های این غده همراه است )

• کم کاری تیروئید

• مصرف آنتی اسیدها یا نمک‌های حاوی منیزیم

متخصص مناسب: داخلی

دلایل احتمالی کاهش :

• سوءتغذیه

• سوءجذب

• کم کاری غده پاراتیروئید

• الکلیسم

• بیماری مزمن کلیه

• اسیدوز دیابتی (از عوارض حاد دیابت که می تواند منجر به مرگ شود)

متخصص مناسب: داخلی، تغذیه

تفسیر آزمایش ادرار

Color Appearance SG pH Protein glucose Ketones bilirubin Urobilinogen blood Nitrite WBC RBC EP Cells Renal cells Bacteria Mucus Casts Yeast Crystals

علائم اختصاری آزمایش : Color

11. تعریف پارامتر: رنگ ادرار

تفسیر آزمایش

Color less : طبیعی

Yellow : طبیعی

Light yellow : طبیعی

Dark yellow : معمولا طبیعی است و جای نگرانی ندارد. آب بیشتری بنوشید. مصرف مکمل‌های ویتامین دی نیز می‌تواند باعث این حالت شود.

Red :

اگر میوه‌هایی با رنگدانه‌های صورتی یا قرمز بخورید مانند: چغندر، بلوبری، ریواس، ادرار ممکن است قرمز یا صورتی به نظر برسد. برخی از بیماری‌ها می‌توانند باعث ظاهر شدن خون در ادرار و قرمز شدن آن شوند:

· بزرگ شدن پروستات

· سنگ کلیه

· تومورهای مثانه

· تومور کلیه

متخصص مناسب: داخلی، ارولوژی

Pink :

اگر میوه‌هایی با رنگدانه‌های صورتی یا قرمز بخورید، مانند: چغندر، بلوبری، ریواس، ادرار ممکن است قرمز یا صورتی به نظر برسد. برخی از بیماری‌ها می‌توانند باعث ظاهر شدن خون در ادرار و قرمز شدن آن شوند:

· بزرگ شدن پروستات

· سنگ کلیه

· تومورهای مثانه

· تومور کلیه

متخصص مناسب: داخلی، ارولوژی

Brown :

به احتمال زیاد نشان دهنده کاهش آب بدن شما می‌باشد. دلایل دیگر زرد تیره شدن ادرار:

· عوارض جانبی بعضی از داروها مانند مترونیدازول، کلروکین ، نیتروفورانتوئین، ملین های حاوی سنا و متوکاربامول

· خوردن مقدار زیادی ریواس، آلئوورا و باقالا

· بیماری پورفریا

· بیماری‌های کبدی

· عفونت ادراری

· ورزش شدید

متخصص مناسب: داخلی

Green :

ادرار سبز می‌تواند ناشی از مصرف غذا و رنگ‌های درون آن باشد. همچنین می‌تواند بخاطر رنگ‌ها و مواد حاجبی باشد که در آزمایش‌های پزشکی روی کلیه یا مثانه انجام می‌شوند. عفونت باکتریایی سودوموناس آئروژینوزا نیز می‌تواند باعث شود ادرار سبز یا حتی بنفش نیلی شود.

· مصرف داروهای چون آمی‌تریپتیلین، ایندومتاسین و پروپوفول

· بیماری هیپرکلسمی خوش خیم خانوادگی که یک اختلال ارثی نادر است.

متخصص مناسب: داخلی، عمومی

Orange :

معمولا ادرار نارنجی می‌تواند ناشی از مصرفی برخی از داروها باشد. داروهایی که می توانند ادرار را نارنجی کنند عبارتند از :

· داروی ضد التهابی

· سولفاسالازین

· فنازوپیریدین

· برخی از ملین‌ها

· داروهای شیمی درمانی

برخی بیماری ها مانند مشکلات در کبد یا مجرای صفراوی، به خصوص اگر مدفوع روشنی نیز دارید. کم آبی بدن نیز می‌تواند باعث این حالت شود.

Blue :

ادرار آبی می تواند ناشی از مصرف غذا و رنگ‌های درون آن باشد. همچنین می‌تواند بخاطر رنگ‌ها و مواد حاجبی باشد که در آزمایش‌های پزشکی روی کلیه یا مثانه انجام می‌شوند. عفونت باکتریایی سودوموناس آئروژینوزا می تواند باعث شود ادرار، آبی یا حتی بنفش نیلی شود. به طور کلی، ادرار آبی نادر است و به احتمال زیاد به چیزی در رژیم غذایی شما مرتبط است.

· مصرف داروهای چون آمی‌تریپتیلین، ایندومتاسین و پروپوفول

· بیماری هیپرکلسمی خوش خیم خانوادگی که یک اختلال ارثی نادر است.

Cloudy :

ادرار کدر یا ابری می‌تواند نشانه‌ عفونت در دستگاه ادراری شما باشد. همچنین می تواند نشانه برخی از بیماری‌های مزمن و بیماری‌های کلیوی نیز باشد. در برخی موارد، ادرار کدر یکی دیگر از نشانه های کم آبی بدن است. ادرار کدر همراه با کف یا حباب را پنوماچوری می‌نامند. که می‌تواند نشانه ای از بیماری‌های جدی، از جمله بیماری کرون یا دیورتیکولیت باشد.

متخصص مناسب: عفونی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Appearance

1. تعریف پارامتر: ظاهر ادرار

تفسیر آزمایش

Clear : طبیعی

Slightly cloudy :

ادار شما کمی کدر بوده است. احتمالا در ادرار بعضی مواد از جمله موکوس و سلول های اپیتلیال وجود دارد که طبیعی است و نشانه بیماری نیست. در این شرایط باید به سایر پارامتر‌های آزمایش ادرار توجه کرد.

Cloudy یا Turbid :

ادرار کدر بوده است و این طبیعی نیست. احتمالا در ادرار موادی از جمله موکوس، کریستال، سلول‌های پوششی یا گلبولهای سفید وجود دارد. در این شرایط باید به سایر پارامتر‌های آزمایش ادرار توجه کرد.

متخصص مناسب: داخلی

علائم اختصاری آزمایش : SG

1. تعریف پارامتر: وزن مخصوص ادرار

رنج نرمال

2. رنج در مردان : 1.005 – 1.030

3. رنج در زنان : 1.005 – 1.030

4. رنج در زنان باردار: 1.005 – 1.030

5. رنج در کودکان: 1.005 – 1.030

6. رنج در نوزادن: 1.005 – 1.030

تفسیر آزمایش

دلایل احتمالی افزایش:

• کم آبی بدن ( اغلب موارد )

• تومور هیپوفیزی با ترشح نابجا هورمون ضد ادراری

• کاهش جریان خون کلیوی در اثر نارسایی قلبی تنگی شریان کلیوی یا فشار خون پایین

• دفع پروتئین و قند در ادرار

• تب

• تعریق بیش از حد

• اسهال و استفراغ

· بیماری آدیسون

· افزایش سدیم خون

· دیابت

· شوک

· باریک شدن شریان کلیه ( تنگی شریان کلیوی )

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

دلایل احتمالی کاهش:

• نوشیدن آب زیاد قبل آزمایش

• دیابت بی مزه

• نارسایی کلیوی

• کاهش دمای بدن

• گلومرولونفریت

• پیلونفریت

• مصرف زیاد مایعات

• سطح پایین سدیم

• عفونت شدید کلیه

• کاهش ترشح هورمون ضد ادراری

در اغلب موارد این کاهش نشانه بیماری نیست.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

.

علائم اختصاری آزمایش : pH

1. تعریف پارامتر: پی اچ و میزان اسیدیته و قلیایی ادرار

رنج نرمال

2. رنج در مردان: 4.6 – 8

3. رنج در زنان: 4.6 – 8

4. رنج در زنان باردار: 5.2 – 7.4

5. رنج در کودکان: 4.6 – 8

6. رنج در نوزادان: 4.6 – 8

دلایل احتمالی افزایش:

• آلکالوز تنفسی

• آلکالوز متابولیک

• باکتری های تجزیه کننده اوره در ادرار

• رژیم گیاه خواری

• نارسایی کلیوی

• ساکشن معده

• استفراغ

• مصرف داروهای مدر

• اسیدوز توبولار کلیوی

• عفونت مجاری ادراری

متخصص مناسب: داخلی، ارولوژی، عفونی

دلایل احتمالی کاهش:

• اسیدوز متابولیک

• دیابت قندی

• اسهال

• گرسنگی

• اسیدوز تنفسی

• افزایش درجه حرارت بدن

• روزه گرفتن در ماه رمضان

متخصص مناسب: داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Proteins

1. تعریف پارامتر: پروتئین در ادرار

تفسیر آزمایش

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار پروتئین یافت نشده است و این طبیعی و خوب است.

Positive

در اینجا Positiveیعنی در ادرار پروتئین یافت شده است.

دلایل احتمالی وجود پروتئین در ادرار :

• سندرم نفروتیک

• دیابت قندی

• مولتیپل میلوما

• پره اکلامپسی (فشار خون دوران بارداری)

• گلومرولونفریت

• نارسایی قلبی

• فشار خون بالا

• لوپوس

• آمیلوئیدوز

• سندرم گودپاسچر

• مسمومیت با فلزات سنگین

• گالاکتوزمی

• پیلونفریت

• تومور مثانه

متخصص مناسب: داخلی، ارولوژی

علائم اختصاری آزمایش : Glucose

1. تعریف پارامتر: قند در ادرار

تفسیر آزمایش

Positive

در اینجا Positive یعنی در ادرار قند یافت شده است.

دلایل احتمالی وجود قند در ادرار

• دیابت قندی

• حاملگی

• گلیکوزوری کلیوی

• بیماری‌های ژنتیکی نقص در متابولیسم مواد احیا کننده

متخصص مناسب: داخلی، زنان

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار قند یافت نشده است و این طبیعی و خوب است.

علائم اختصاری آزمایش : Ketones

1. تعریف پارامتر: اجسام کتونی در ادرار

تفسیر آزمایش

Positive

در اینجا Positive یعنی در ادرار اجسام کتونی یافت شده است. زمانی که بدن ما بجای قند از چربی برای تولید انرژی استفاده می‌کند این مواد در بدن ما بوجود می‌آیند و از طریق ادرار دفع می‌شوند. دلایل احتمالی وجود اجسام کتونی در ادرار:

• کمبود انسولین در بیمار دیابتی

• سوتغذیه و رژیم کم کربوهیدرات

• فعالیت شدید

• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرمای شدید

• استفراغ‌های طولانی

• اسهال طولانی

• ورزش شدید

• اختلال غذا خوردن (زیادخوری یا کم‌خوری)

• بارداری

متخصص مناسب: داخلی، ارولوژی

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار اجسام کتونی یافت نشده است و این طبیعی و خوب است.

علائم اختصاری آزمایش : Bilirubin

2. تعریف پارامتر: بیلی‌روبین در ادرار

تفسیر آزمایش

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار بیلی روبین یافت نشده است و این طبیعی و خوب است.

Positive

در اینجا Positive یعنی در ادرار بیلیروبین یافت شده است. بیلی روبین ماده‌ای است که از تجزیه هموگلوبین گلبول‌های قرمز بوجود می‌آید.

دلایل احتمالی افزایش:

• بیماری های کبدی از جمله انسداد مجاری صفراوی، اختلال در عملکرد کبد و یا هپاتیت

• افزایش تخریب گلبول‌های قرمز

• مالاریا

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Urobilinogen

1. تعریف پارامتر: اوروبیلینوژن در ادرار

تفسیر آزمایش

Positive

در اینجا Positive یعنی در ادرار اوروبیلینوژن یافت شده است. اوروبیلینوژن محصول احیا و تغییر شیمیایی Bilirubin در بدن است. دلایل احتمالی افزایش:

• بیماری های کبدی از جمله انسداد مجاری صفراوی، اختلال در عملکرد کبد و یا هپاتیت

• افزایش تخریب گلبول‌های قرمز

• مالاریا

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار اوروبیلینوژن یافت نشده است و این طبیعی و خوب است

علائم اختصاری آزمایش : Blood

1. تعریف پارامتر: خون در ادرار

تفسیر آزمایش

Positive

در اینجا Positive یعنی در ادرار خون یافت شده است. دلایل احتمالی وجود خون در ادرار:

• آلوده شدن نمونه ادرار با خونریزی پریودی

• کشیدن سیگار

• تحرک و ورزش بسیار شدید

• گلومرولونفریت

• نفریت بینابینی

• نکروز حاد توبولار

• پیلونفریت

• ترومای کلیه

• تومور کلیه

• سنگ‌های کلیه

• سیستیت (عفونت مثانه)

• پروستاتیت (عفونت پروستات)

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار خون یافت نشده است و این طبیعی و خوب است.

علائم اختصاری آزمایش : Nitrite

1. تعریف پارامتر: نیتریت در ادرار

تفسیر آزمایش

Positive

در اینجا Positive یعنی در ادرار نیتریت یافت شده است که حاصل فعالیت‌های باکتری‌ها در ادرار می‌‌باشد.

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

Negative

در اینجا Negativeیعنی در ادرار نیتریت یافت نشده است و این طبیعی و خوب است.

علائم اختصاری آزمایش : WBC

1. تعریف پارامتر: گلبول سفید در ادرار

تفسیر آزمایش

5 – 0 : طبیعی و سالم

10 – 5 : تعدادی گلبول های سفید در ادرار مشاهده شده است· احتمال ابتلا به عفونت ادراری و یا وجود هرگونه التهاب در مسیر مجاری ادرای وجود دارد. با متخصص عفونی یا داخلی مشورت کنید.

10 – 20 : تعداد زیادی گلبول های سفید در ادرار مشاهده شده است· احتمال ابتلا به عفونت ادراری و یا وجود هرگونه التهاب در مسیر مجاری ادرای وجود دارد .

بیشتر از 20 : تعداد خیلی زیادی گلبول های سفید در ادرار مشاهده شده است. احتمال ابتلا به عفونت ادراری و یا وجود هرگونه التهاب در مسیر مجاری ادرای وجود دارد .

Many : تعداد بسیار زیادی گلبول های سفید در ادرار مشاهده شده است· احتمال ابتلا به عفونت ادراری و یا وجود هرگونه التهاب در مسیر مجاری ادرای وجود دارد .

متخصص مناسب: عفونی، داخلی، ارولوژی

علائم اختصاری آزمایش : RBC

1. تعریف پارامتر: گلبول قرمز در ادرار

تفسیر آزمایش

5 – 0 : طبیعی و سالم

30 – 5 : تعدادی گلبول های قرمز در ادرار مشاهده شده است· دلایل احتمالی افزایش :

· خونریزی

· کشیدن سیگار

· تحرک بسیار شدید

· گلومرولونفریت

· نفریت بینابینی

· نکروز حاد توبولار

· پیلونفریت

· آلودگی ادرار با خونریزی پریودی

· ترومای کلیه

· تومور کلیه

· سنگ های کلیه

· سیستیت

· پروستاتیت

Many : تعداد بسیار زیادی گلبول قرمز در ادرار مشاهده شده است· دلایل احتمالی افزایش مانند دلایل فوق است.

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

علائم اختصاری آزمایش : EP Cells

1. تعریف پارامتر: سلول‌های پوششی مجاری ادراری

تفسیر آزمایش

10 – 0 : طبیعی و سالم

30– 10 : تعداد 10 تا 30 سلول پوششی در هر میدان دید میکروسکوپ مشاهده شده است· دلایل احتمالی افزایش:

• عفونت مجاری ادراری

• عفونت مخمری

• بیماری کلیوی

• بیماری کبدی

• برخی انواع سرطان کلیه و مجاری ادراری

می‌تواند وجود سلول‌های پوششی به علت ترشحات واژن طبیعی باشد.

Many : تعداد بسیار زیادی سلول پوششی در هر میدان دید میکروسکوپ مشاهده شده است· دلایل احتمالی افزایش دلایل فوق است.

متخصص مناسب: داخلی، عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Renal Cells

1. تعریف پارامتر: سلول‌های کلیوی

2. تفسیر آزمایش

0 : طبیعی

20– 1 : سلول کلیوی در ادرار مشاهده شده است. این سلول نباید در ادرار وجود داشته باشد. با متخصص اورولوژی مشورت کنید.

Many: سلول کلیوی زیادی در ادار مشاهده شده است. این سلول نباید در ادرار وجود داشته باشد. هر چه سریعتر با متخصص اورولوژی مشورت کنید.

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

علائم اختصاری آزمایش : Bacteria

1. تعریف پارامتر: باکتری در ادرار

تفسیر آزمایش

Negative

طبیعی و سالم

Rare (بسیار کم )، Few ( کم ) Moderate ( متوسط ) Many ( زیاد )

بطور طبیعی ادرار فاقد باکتری و استریل است و اکنون تعدادی باکتری در ادرار مشاهده شده است که می‌تواند طبیعی باشد. اگر فرد علائمی مانند سوزش ادرار، تکرر ادرار یا تب دارد با پزشک در این باره مشورت کند.

متخصص مناسب: عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Mucus

1. تعریف پارامتر: موکوس در ادرار

تفسیر آزمایش

Negative

طبیعی

Rare

مقدار بسیار کمی موکوس در ادرار است که طبیعی است.

Few ( کم ) Moderate ( متوسط ) Many ( زیاد )

مقدار کم (Few) یا متوسطی (Moderate) یا Many( زیاد ) موکوس در ادرار وجود دارد که می‌تواند طبیعی باشد. دلایل احتمالی افزایش موکوس در ادرار:

• عفونت مجاری ادراری

• بیماری‌های مقاربتی

• سنگ کلیه

• سندرم روده تحریک پذیر(IBS)

• سنگ مثانه

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

علائم اختصاری آزمایش : Cast

1. تعریف پارامتر: سلول‌های متراکم بهم چسبیده

تفسیر آزمایش

Negative

طبیعی

Rare ( خیلی کم )، Few ( کم )، Moderate( متوسط )، Many ( زیاد )

در این جواب (Rare ( خیلی کم )، Few ( کم )، Moderate( متوسط )، Many ( زیاد )

) یعنی کست در ادرار وجود دارد· انواع کست و دلایل احتمالی وجود آن :

کست گرانولری:

• نکروز حاد توبولار

• عفونت مجاری ادراری

• گلومرونفریت

• پیلونفریت

• نفرواسکلروز

• مسمومیت مزمن با سرب

• واکنش بعد از ورزش

• استرس

• رد پیوند کلیه

کست‌ چربی:

• سندرم نفروتیک

• نفروپاتی دیابتی

• گلومرولونفریت

• بیماری های مزمن کلیوی

کست اپی تلیالی:

• گلومرولونفریت

• پره اکلامپسی

• مسمومیت با فلزات سنگین

• مسمومیت با اتیلن گلیکول

• رد حاد پیوند

کست مومی:

• بیماری مزمن کلیوی

• نارسایی مزمن کلیوی

• نفروپاتی دیابتی

• هیپرتانسیون بدخیم

• گلومرولونفریت

• رد پیوند کلیه

• سندرم نفروتیک

کست هیالنی

• پروتئین در ادرار

• تب

• ورزش پرفشار

• استرس

• گلومرولونفریت

• پیلونفریت

• نارسایی احتقانی قلب

• نارسایی مزمن کلیوی

کست RBC

• گلومرولونفریت

• اندوکاردیت باکتریال

• انفارکتوس کلیوی

• سندرم گودپاسچور

• واسکولیت

• داسی شدن شکل گلبول های قرمز

• فشار خون بالا بدخیم

• لوپوس

کست WBC

• پیلونفریت حاد

• گلومرولونفریت

• نفریت لوپوسی

متخصص مناسب: داخلی، اورولوژی

علائم اختصاری آزمایش : Yeast

1. تعریف پارامتر: قارچ در ادرار

تفسیر آزمایش

Negative

طبیعی

Rare ( خیلی کم )، Few ( کم )، Moderate( متوسط )، Many ( زیاد )

بطور طبیعی ادرار فاقد مخمر و استریل است و این جواب به این معنی است که، مخمر که به احتمال زیاد کاندیدا آلبیکنز است در ادرار مشاهده شده است· اگر فرد علائمی مانند سوزش ادرار، تکرر ادرار یا تب دارد باید به پزشک مراجعه کند و اگر علائمی ندارد، جای نگرانی نیست و تعداد خیلی کم و کم مخمر می‌تواند طبیعی باشد.

متخصص مناسب: عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Crystals

1. تعریف پارامتر: کریستال‌ در ادرار

تفسیر آزمایش

Negative

طبیعی

Positive

Positive در اینجا یعنی کریستال در ادرار وجود دارد. دلایل احتمالی مشاهده کریستال در ادرار:

• سنگ کلیه

• درمان دارویی

• عفونت مجاری ادراری

تفسیر انواع کریستال جواب آزمایش ادرار

ادرار حاوی مواد شیمیایی مختلف زیادی است. در برخی شرایط، این مواد شیمیایی به کریستال‌های نمکی جامد تبدیل می‌شوند. کریستال‌ها را می توان در ادرار افراد سالم نیز یافت. ممکن است آنها ناشی از مسائل جزئی مانند مصرف مقدار زیادی پروتئین یا ویتامین C باشند. بسیاری از انواع کریستال‌های ادرار نسبتا بی‌ضرر هستند. با این حال، در برخی موارد، کریستال‌های ادرار می‌توانند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای جدی‌تر باشند.

Uric acid

این جواب یعنی در ادرار کریستال‌های اسید اوریک مشاهده شده است. دلایل احتمالی:

• مصرف غذاهای غنی از پروتئین

• نقرس

• سنگ کلیه

• شیمی درمانی

• سندرم لیز تومور

Calcium oxalate

اکنون در ادرار کریستال‌های اگزالات کلسیم مشاهده شده است. این نوع کریستال در افراد سالم نیز ممکن است مشاهده شود . دیگر دلایل احتمالی:

• مصرف غذاهای گیاهی مانند اسفناج، اسفناج، ریواس، سبوس گندم،غلات،چغندر، لوبیا،شکلات،بامیه،سیب زمینی سرخ کرده و سیب زمینی پخته شده،آجیل، محصولات سویا،چای،توت فرنگی،تمشک

• سنگ کلیه که با درد همراه است.

• مصرف اتیلن گلایکول

• مصرف غذاهای نمکی

• کمبود آب بدن

• افزایش هورمون پاراتیروئید

• بیماری‌های دندانی

• بیماری التهابی روده

• جراحی بای پس معده برای کاهش وزن

• دیابت

• چاقی

urate amorph

اکنون در ادرار کریستال‌های اورات آمورف مشاهده شده است. این نوع کریستال در پی اچ اسیدی ادرار مشاهده می‌شود . دیگر دلایل احتمالی:

• وعده های غذایی پر گوشت

• کمبود آب بدن

• اسهال طولانی

• نقرس

• شیمی درمانی

phosphate amorphous

یعنی در ادرار کریستال‌های اورات آمورف مشاهده شده است. این نوع کریستال در پی اچ بازی ادرار مشاهده می‌شود . دیگر دلایل احتمالی:

• وعده های زیاد غذایی با کلسیم بالا ( شیر و لبنیات )

• کمبود آب بدن

• بیش فعالی غده پاراتیروئید

• بی‌تحرکی طولانی مدت

• سرطان استخوان

Cystine

یعنی در ادرار کریستال‌های سیستئین مشاهده شده است. کریستال‌های سیستین در اثر یک اختلال نادر به نام سیستینوری ایجاد می شوند. این اختلال باعث می شود آمینواسید سیستئین به درون ادرار نشت کند. هنگامی که سیستین بیش از حد در ادرار وجود دارد، سنگ کلیه ایجاد می‌شود.

Tyrosine

اکنون در ادرار کریستال‌های تیروزین مشاهده شده است. این نوع کریستال معمولا در پی اچ اسیدی ادرار مشاهده می‌شود . دلایل آن اختلالات کبدی و تیروزنمی

triple phosphate

یعنی در ادرار کریستال‌های تریپل فسفات مشاهده شده است. این نوع کریستال معمولا در پی اچ بازی ادرار مشاهده می‌شود. این نوع کریستال در عفونت‌های باکتری‌های تجزیه کننده اوره دیده می‌شود.

Calcium carbonate

یعنی در ادرار کریستال‌های تیروزین مشاهده شده است. این نوع کریستال معمولا در پی اچ بازی ادرار مشاهده می‌شود . دلایل آن :

• کمبود آب بدن

• اسهال طولانی

• عفونت ادراری

• مصرف بعضی از دارو

• افزایش طولانی مدت کلسیم خون

• افزایش فعالیت غده پاراتیروئید

• سرطان استخوان

متخصص مناسب: اورولوژی

تفسیر آزمایش مدفوع

Consistency Color Ova of Parasites Cysts and Trophozoites Mucus Undigested food Fat Droplets WBC RBC

علائم اختصاری آزمایش : Consistency

1. تعریف پارامتر:سفتی مدفوع

تفسیر آزمایش

Formed، Loose ، Soft

طبیعی

Hard

در اینجا Hard یعنی مدفوع سفت بوده است که ممکن است نشان دهنده یبوست یا کمبود آب بدن باشد.

متخصص مناسب: عمومی، داخلی

Mocuidal

این یعنی در نمونه مدفوع موکوس زیادی مشاهده شده است. موکوس ماده‌ای لزج در دستگاه گوارش است که حرکت مواد را در آن تسهیل می‌کند. مقدار کم آن طبیعی است. دلایل احتمالی افزایش موکوس در مدفوع:

· بیماری کرون ( التهاب در دستگاه گوارش )

· کولیت اولسراتیو (UC )

· سندرم روده تحریک پذیر IBS))

· پروکتیت (التهاب سلول‌های انتهای روده بزرگ )

· عفونت روده

· سرطان روده بزرگ

· بیماری سلیاک ( حساسیت به گلوتن )

· حساسیت به لاکتوز

· حساسیت به ساکاروز

· حساسیت به فروکتوز

· کمبود فیبر در مواد غذایی

· انگل روده‌ای

· فیبروز سیستیک ( نوعی بیماری ژنتیک )

متخصص مناسب: داخلی، گوارش

Watery

فرم اسهالی مدفوع. دلایل احتمالی ایجاد:

· حساسیت غذایی

· دیابت

· بیماری‌های دستگاه گوارش مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو

· عفونت باکتریایی

· عوارض برخی از داروها مانند آنتی‌بیوتیک‌ها

· پرکاری تیروئید

· رادیوتراپی در سرطان

· دویدن ( در برخی افراد که دلیل آن دقیق مشخص نیست )

· برخی از سرطان‌ها

· جراحی دستگاه گوارش

· اختلال در جذب برخی از مواد غذایی

· اگر مانند آب برنج است احتمال ابتلا به وبا وجود دارد.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش، عفونی

Blood &…

فرم خونی مدفوع . احتمال خونریزی گوارشی یا هموروئید وجود دارد.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش

علائم اختصاری آزمایش : Color

1. تعریف پارامتر:رنگ مدفوع

تفسیر آزمایش

Brown

طبیعی

Yellow

مدفوع زرد رنگ – این رنگ می‌تواند طبیعی باشد. اگر مدفوع زرد و چرب به نظر می‌رسد، نشان می‌دهد که حاوی چربی بیش از حد است. ممکن است نتیجه مشکلاتی در جذب چربی یا مشکل در تولید آنزیم‌ها یا صفرا باشد. مصرف برخی داروهای لاغری نیز می‌توانند باعث این رنگ شوند.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش

Black

مدفوع سیاه رنگ – مدفوع اگر ظاهری شبیه تفاله قهوه داشته باشد، نشان دهنده خونریزی گوارشی است. موارد دیگری مانند مکمل‌های آهن، شیرین بیان سیاه، آبجوی سیاه و داروی بیسموت نیز باعث ایجاد مدفوع سیاه رنگ می‌شوند. اگر حس می‌کنید بخاطر مصرف این موارد نیست حتما با پزشک در این باره مشورت کنید.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش

White

مدفوع سفید، خاکستری یا کم رنگ – این رنگ ممکن است نشان دهنده اختلالی در کبد یا کیسه صفرا باشد. زیرا مدفوع کم رنگ نشان دهنده کاهش ورود صفرا به درون دستگاه گوارش است. برخی از داروهای ضد اسهال نیز باعث این رنگ مدفوع می‌شوند. اگر شبیه آب برنج است، هرچه سریعتر با متخصص عفونی مشورت کنید.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش، عفونی

Green

مدفوع سبز رنگ – اسفناج، کلم کیل، یا سایر غذاهای سبز رنگ می‌توانند باعث ایجاد این رنگ در مدفوع شوند. با این حال، مدفوع سبز رنگ ممکن است نشانه‌ای از وجود صفرای زیاد و بیلی روبین کم در مدفوع باشد.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش

Red

مدفوع قرمز رنگ – ممکن است در نتیجه خونریزی گوارشی باشد. مقادیر کم رگه‌های خون می تواند نشان دهنده هموروئید باشد. خوردن چغندر، توت قرمز، نوشیدن آب چغندر و آب گوجه فرنگی نیز مدفوع را قرمز می‌کند. هنگامی که این غذاها از دستگاه گوارش عبور کردند، مدفوع باید دوباره قهوه‌ای شود.

متخصص مناسب: داخلی، گوارش

Orange

مدفوع نارنجی رنگ – مصرف بسیاری از غذاهای نارنجی رنگ که سرشار از رنگدانه‌ای به نام بتاکاروتن هستند، باعث ایجاد مدفوع نارنجی رنگ می‌شوند. هویج، سیب زمینی شیرین و کدو حلوایی زمستانی از جمله غذاهایی هستند که حاوی این رنگدانه هستند. با این حال، مسدود شدن مجاری صفراوی یا برخی داروها از جمله برخی از ضداسید‌ها و آنتی بیوتیک ریفامپین می‌تواند باعث مدفوع نارنجی رنگ شود.

علائم اختصاری آزمایش : Ova of Parasites

1. تعریف پارامتر: بررسی وجود انگل روده‌ای در مدفوع

تفسیر آزمایش

Not seen

طبیعی

Ascaris lumbricoides

انگل آسکاریس .

Ancylostoma duodenale

انگل کرم قلابدار .

Enterobius Vermicularis

انگل کرم سنجاقی .

Echinococcus granulosus

انگل کرم اکینوکوکوس گرانولوسوس ( عامل کیست هیداتیک ) .

Hymenolepis nana

انگل کرم نواری کوتوله .

Tenia saginata

انگل کرم کدو .

Trichocephal

انگل کرم شلاقی .

دیگر گزارشات

انگل روده‌ای .

متخصص مناسب: عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Cyst and Trophozoite

تفسیر آزمایش

Not seen

طبیعی

Giardia lamblia Trophozoite

شکل فعال انگل ژیاردیا .

Giardia lamblia Cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل ژیاردیا .

Entamoeba histolytica trophozoite

شکل فعال انگل آمیب انتاموبا هیستولیتیکا .

Entamoeba histolytica Cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل آمیب انتاموبا هیستولیتیکا .

Entamoeba coli trophozoite

شکل فعال انگل آمیب انتاموبا کلی . این نوع انگل بیماری زا نیست. .

Entamoeba coli Cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل آمیب انتاموبا کلی . این نوع انگل بیماری زا نیست.

Chilomastix mesnili trophozoite

شکل فعال انگل کیلوماستیکس مسنیلی .

Chilomastix meseleni Cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل کیلوماستیکس مسنیلی .

Dientamoeba fragilis

انگل دی آنتامبا فراجیلیس .

Trichomonas hominis

انگل تریکومونا .

Trichomonas vaginalis

تریکوموناس واژینالیس .

Entamoeba hartmanni trophozoite

شکل فعال انگل آمیب انتاموبا هارتمنی . این نوع انگل بیماری زا نیست. .

Entamoeba hartmanni Cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل آمیب انتاموبا هارتمنی . این نوع انگل بیماری زا نیست.

Iodamoeba butschlii trophozoite

شکل فعال انگل یوداموبا بوتچلی . این نوع انگل بیماری زا نیست و نگران نباشید.

Iodamoeba butschlii cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل یوداموبا بوتچلی . این نوع انگل بیماری زا نیست و نگران نباشید.

Endolimax nana trophozoite

شکل فعال انگل اندولیماکس نانا.

Endolimax nana Cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل اندولیماکس نانا .

Blastocystis hominis

بلاستوسیستیس هومینیس .

Balantidium coli trophozoite

فرم فعال انگل بالانتیدیوم کولای .

Balantidium coli cyst

شکل کیست ( فرم مقاوم ) انگل بالانتیدیوم کولای .

دیگر گزارشات

مشاهده انگل روده‌ای در نمونه مدفوع.

متخصص مناسب: عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Mucus

1. تعریف پارامتر: مخاط در مدفوع

تفسیر آزمایش

Negative

طبیعی

Few (+1) ( کم )، ( 2+,3+ ) Moderate( متوسط )،(4+) Many ( زیاد ) یا Positive

در مدفوع موکوس بیشتر از حد طبیعی یافت شده است. وجود مقدار کمی موکوس در مدفوع طبیعی است اما افزایش آن می‌تواند بیانگر بیماری باشد.

دلایل احتمالی افزایش موکوس مدفوع:

· بیماری کرون ( التهاب در دستگاه گوارش )

· کولیت اولسراتیو (UC )

· سندرم روده تحریک پذیر (IBS)

· پروکتیت (التهاب سلول‌های انتهای روده بزرگ )

· عفونت روده

· سرطان روده بزرگ

· بیماری سلیاک ( حساسیت به گوتن )

· حساسیت به لاکتوز

· حساسیت به ساکاروز

· حساسیت به فروکتوز

· کمبود فیبر در مواد غذایی

· انگل روده‌ای

· فیبروز سیستیک ( نوعی بیماری ژنتیک )

متخصص مناسب: داخلی، گوارش، عفونی

علائم اختصاری آزمایش : Undigested Food

1. تعریف پارامتر: باقی مانده غذا هضم نشده در مدفوع

تفسیر آزمایش

Not Seen

طبیعی

Few ( کم )، Moderate( متوسط )، Many ( زیاد ) یا Positive

وجود غذای هضم نشده در مدفوع بدلایلی چون خوردن غذاهای پر فیبر یا نجویدن کافی غذا می‌تواند طبیعی باشد. با این حال بیماری‌هایی نیز می‌توانند باعث آن شود. اگر علائم دیگری نیز چون کاهش وزن، اسهال، خون در مدفوع و …دارید با پزشک در این باره‌ی مشورت کنید. دلایل احتمالی این وضعیت:

• سلیاک

• کرون

• نارسایی پانکراس

• سندرم روده تحریک پذیر

• عدم تحمل لاکتوز

• گاستروانتریت

متخصص مناسب: گوارش، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Fat Droplets

2. تعریف پارامتر: وجود قطرات چربی در مدفوع

تفسیر آزمایش

Not Seen

طبیعی

Few (+1) ( کم )، ( 2+,3+ ) Moderate( متوسط )،(4+) Many ( زیاد ) یا Positive ( مثبت )

در نمونه مدفوع، قطرات چربی مشاهده شده است. این وضعیت می‌تواند طبیعی باشد. دلایل احتمالی مشاهده چربی در مدفوع:

· اختلال در جذب مواد غذایی

· بیماری ویپل

· بیماری‌های پانکراس

· جراحی پانکراس

· تجویز شیاف

· استعمال روغن بنفشه! ( جزو گمراهان نباشیم ) و …

· خوردن روغن کرچک یا روغن معدنی

· مصرف خیلی زیاد غذاهای پر فیبر

· آلودگی نمونه مدفوع با ادرار

· مصرف داروهایی چون اورلیستات

· حساسیت به لاکتوز

· سیستیک فیبروزیس

· بیماری کرون

· بیماری سلیاک

متخصص مناسب: گوارش، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : wbc

1. تعریف پارامتر: گلبول سفید در مدفوع

تفسیر آزمایش

0 – 1

طبیعی

2 – 30 یا Positive

در مدفوع گلبول‌ سفید گزارش شده است که در اغلب موارد این تعداد نشان دهنده مشکلی در بدن نیست و می‌تواند طبیعی باشد با این حال بهتر است با پزشک در این باره‌ مشورت کنید. دلایل احتمالی:

• عفونت باکتریایی کلستریدیوم دیفیسیل

• عفونت باکتریایی شیگلوزیس

• عفونت باکتریایی سالمونلا

• عفونت باکتریایی کمپیلوباکتر

• بیماری های التهابی روده ( بیماری کرون و کولیت اولسراتیو)

متخصص مناسب: عفونی، داخلی

Many

در اینجا به این معنی است که در مدفوع تعداد زیادی گلبول‌ سفید گزارش شده است.

متخصص مناسب: عفونی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : RBC

1. تعریف پارامتر: گلبول قرمز در مدفوع

تفسیر آزمایش

0 – 1

طبیعی

2 – 5

در مدفوع تعداد کمی گلبول قرمز گزارش شده است که در اغلب موارد این تعداد نشان دهنده مشکلی در بدن نیست و می‌تواند طبیعی باشد با این حال بهتر است با پزشک در این باره‌ مشورت کنید.

5– 30 یا Many

در مدفوع گلبول قرمز گزارش شده است. دلایل احتمالی این وضعیت:

• عفونت باکتریایی

• عفونت انگلی

• بیماری التهابی روده

• سرطان روده

• فیستول

• هموروئید

متخصص مناسب: عفونی، گوارش، داخلی

تفسیر آزمایش تیروئید

Thyroid function tests

TSH T4 T3 Free T4 Free T3 Anti TPO

نام پارامتر: TSH

1. تعریف پارامتر: هورمون محرک تیروئیدی در خون

رنج نرمال

2. رنج مردان : 0.33 – 5.50 IU/mlµ یا micIU/L

3. رنج زنان : 0.33 – 5.50

4. رنج در زنان باردار: 0.60 – 4.00

5. رنج کودکان : : 0.33 – 5.50

6. رنج نوزادان : : 0.33 – 5.50

تفسیر آزمایش TSH

اگر جواب شما در در رنج طبیعی است ولی علائمی چون کاهش انرژی یا اشکال در خواب دارید با پزشک مشورت کنید. رنج هورمون‌های تیروئیدی در آزمایشگاه‌های مختلف می‌تواند کمی متفاوت باشد.

دلایل احتمالی افزایش:

• هیپوتیروئیدی اولیه (کم کاری اولیه تیروئید)

• کرتینیسم (کم کاری مادرزادی تیروئید)

• تیروئیدیت (التهاب تیروئید)

• آژنزی تیروئید

• مصرف دوزهای بالا ید

• بیماری‌های شدید و مزمن

• تومورهای هیپوفیزی ترشح کننده TSH

• تیروئیدیت هاشیموتو ( نوعی بیماری خودایمنی )

• کمبود یا افزایش سطح ید در بدن

• چاقی

• رادیوتراپی

• تومورهای هیپوفیز

• داروی لیتیم

• مورفین، متادون، بوپرنورفین

• متی راپون که برای درمان سندرم کوشینگ استفاده می‌شود.

• مسمومیت با آرسنیک

• پرکلرات‌های موجود در سوخت موشک (اگر احیانا دارید در ایران یا ناسا یا سازمان فضایی اروپا موشک درست می‌کنید.)

• مصرف داروهای متوکلوپرامید، دومپریدون، سولپیراید، مونوئیدوتیروزین

• بعضی از بیماری‌های نادر ژنتیکی

• افزایش سن

• کم خوابیدن شب قبل از آزمایش ( دفعه بعد شب خوب بخوابید )

متخصص مناسب: غدد، داخلی

دلایل احتمالی این کاهش:

• پرکاری تیروئیدی اولیه

• کاهش عملکردی تیروئید

• التهاب تیروئید

• افزایش مصرف داروهای تیروئید

• اختلال‌های خودایمنی

• گواتر چندندولار

• مصرف کورتیکواستروئید‌ها

• مصرف دوپامین

• مصرف سوماتواستاتین

• بیماری گریوز

• آسیب به هیپوتالاموس یا هیپوفیز

• بیماری شدید یا بیماری طولانی

• استعمال سیگار

• صرف غذا کمتر از دو ساعت قبل آزمایش

• مصرف ویتامین ب 7

• بعضی اختلالات نادر ژنتیکی

• بارداری بخصوص در سه ماهه اول

متخصص مناسب: غدد، داخلی، زنان

نام پارامتر: T4

1. تعریف پارامتر: هورمون تیروکسین در خون

رنج نرمال

2. رنج مردان: 4.6 – 11.6 µg/dl

3. رنج در زنان : 4.6 – 11.6 µg/dl

4. رنج در زنان باردار: 4.6 – 11.6 µg/ml

5. رنج کودکان : µg/dL 6.4 to 13.5

6. رنج نوزادان : µg/dL 6.4 to 13.5

تفسیر آزمایش T4

دلایل احتمالی افزایش :

• بیماری گریوز ( نوعی بیماری خودایمنی که بر تیروئید اثر می‌گذارد. )

• آدنوم سمی تیروئید ( نوعی تومور تیروئید )

• تیروئیدیت حاد ( التهاب تیروئید )

• هایپرتیروئیدی ( افزایش فعالیت غده تیروئید )

• استروما تخمدانی ( نوعی سرطان تخمدان )

• هپاتیت

• هایپر پروتئینمی ( بالا بودن پروتئین خون در اثر بیماری هایی از جمله آدیسون )

• سرطان تیروئید

• حاملگی

متخصص مناسب: غدد، داخلی، زنان

دلایل احتمالی این کاهش:

• کرتینیسم (کم کاری مادرزادی تیروئید)

• برداشتن تیروئید توسط جراحی

• میکسودم (کم کاری شدید تیروئید)

• نارسایی هیپوفیزی

• نارسایی هیپوتالاموسی

• کمبود ید

• نارسایی کلیه

• سندرم کوشینگ ( بیماری غده فوق کلیه در اثر افزایش تولید هورمون کورتیزول )

• سیروز

• تیروئیدیت هاشیموتو (نوعی بیماری خودایمنی تیروئید)

• آژنزی تیروئید (کوچک بودن یا نبود مادرزادی تیروئید)

متخصص مناسب: غدد، داخلی

نام پارامتر: T3

1. تعریف پارامتر: هورمون تری یودو تیرونین در خون

رنج نرمال

2. رنج مردان :

ng/ml 0.8 – 1.8 / 1.2-2.8 nmol/L ( 80-180 ng/dL )

3. رنج در زنان :

0.8 – 1.8 ng/ml / 1.2-2.8 nmol/L ( 80-180 ng/dL )

4. رنج در زنان باردار:

0.8 – 1.8 ng/ml / 1.2-2.8 nmol/L ( 80-180 ng/dL )

5. رنج کودکان :

ng/dL 105 – 269 / 1.05 – 2.7 ng/ml / 4.1 – 1.6 nmol/L

6. رنج نوزادان :

100 – 269 ng/dL / 1.00 – 2.7 ng/ml / 1.53 – 4.1 nmol/L

تفسیر آزمایش T3

این هورمون نیز اگر در رنج طبیعی است ولی علائمی چون کاهش انرژی یا اشکال در خواب دارید با پزشک مشورت کنید. رنج هورمون‌های تیروئیدی در آزمایشگاه‌ها می‌تواند کمی متفاوت باشد.

دلایل احتمالی افزایش:

• هایپرتیروئیدی ( افزایش فعالیت تیروئید )

• بیماری گریوز ( نوعی بیماری خودایمنی که بر تیروئید اثر می‌گذارد. )

• آدنوم سمی تیروئید ( نوعی تومور تیروئید )

• بیماری پلامر

• تیروئیدیت حاد ( التهاب تیروئید )

• استروما تخمدانی (یک نوع سرطان تخمدان )

• هپاتیت

• هایپر پروتئینمی( بالا بودن پروتئین خون در اثر بیماری‌هایی از جمله آدیسون )

• بیماری گریو ( نوعی بیماری خودایمنی )

• گواتر ( افزایش اندازه غده تیروئید )

• دریافت بیش از حد ید از غذا

• مسمویت با کادمیوم

• مصرف بیش از حد داروهای کم‌کاری تیروئید

• مصرف داروهایی چون آمیودارون، اینترفرون آلفا

• هورمون رشدی ( سوما یا سوماتوتروپین ) که ممکن است در باشگاه مصرف کرده باشید.

• حاملگی ( بصورت طبیعی بالا می‌رود. )

متخصص مناسب: غدد، داخلی، زنان

دلایل احتمالی این کاهش:

• کرتینیسم (کم کاری مادرزادی تیروئید)

• هیپوتیروئیدی

• برداشتن تیروئید توسط جراحی

• میکسودم (کم کاری شدید تیروئید)

• نارسایی هیپوفیزی

• نارسایی هیپوتالاموسی

• کمبود ید

• نارسایی کلیه

• سندرم کوشینگ ( بیماری غده فوق کلیه در اثر افزایش تولید هورمون کورتیزول )

• سیروز

• تیروئیدیت هاشیموتو ( نوعی بیماری خودایمنی )

• رنج هورمون‌های تیروئیدی در آزمایشگاه‌ها می‌تواند کمی متفاوت باشد.

متخصص مناسب: غدد، داخلی

نام پارامتر:Free T4

7. تعریف پارامتر: هورمون آزاد و غیرمتصل به پروتئین تیروکسین

رنج نرمال

8. رنج مردان: 0.9 – 1.76 ng/dl (pmol/L 11.58 – 22.65 )

9. رنج در زنان : 0.9 – 1.76 ng/dl (pmol/L 11.58 – 22.65 )

10. رنج در زنان باردار: 0.7 – 1.53 ng/dl (pmol/L 9.01 – 19.69 )

11. رنج کودکان : 0.8 – 1.90 ng/dl (10.29 – 24.45 pmol/L )

12. رنج نوزادان : 0.8 – 3.40 ng/dl ( pmol/L 10.29 – 43.76)

تفسیر آزمایش Free T4

دلایل احتمالی افزایش :

• بیماری گریوز ( نوعی بیماری خودایمنی که بر تیروئید اثر می‌گذارد. )

• آدنوم سمی تیروئید ( نوعی تومور تیروئید )

• تیروئیدیت حاد ( التهاب تیروئید )

• هایپرتیروئیدی ( افزایش فعالیت غده تیروئید )

• استروما تخمدانی ( نوعی سرطان تخمدان )

• هپاتیت

• هایپر پروتئینمی ( بالا بودن پروتئین خون در اثر بیماری هایی از جمله آدیسون )

• سرطان تیروئید

• سرطان‌های جامد مانند ریه، پستان، پروستات و گوارش

• حاملگی

متخصص مناسب: غدد، داخلی، زنان

دلایل احتمالی کاهش :

• کرتینیسم (کم کاری مادرزادی تیروئید)

• برداشتن تیروئید توسط جراحی

• میکسودم (کم کاری شدید تیروئید)

• نارسایی هیپوفیزی

• نارسایی هیپوتالاموسی

• کمبود ید

• نارسایی کلیه

• سندرم کوشینگ ( بیماری غده فوق کلیه در اثر افزایش تولید هورمون کورتیزول )

• سیروز

• تیروئیدیت هاشیموتو (نوعی بیماری خودایمنی تیروئید)

• آژنزی تیروئید (کوچک بودن یا نبود مادرزادی تیروئید)

متخصص مناسب: غدد، داخلی

نام پارامتر: Free T3

7. تعریف پارامتر: هورمون تری یودو تیرونین در خون

رنج نرمال

8. رنج مردان : 3 – 6.7 pmol/L/ 2.0 – 4.4 pg/ml

9. رنج زنان : 3 – 6.7 pmol/L/ 2.0 – 4.4 pg/ml

10. رنج در زنان باردار: 2.4 – 36.1 pg/mL / 3.68 – 55.45 pmol/L

11. رنج کودکان : 2.73 – 4.95 pg/mL / pmol/L 4.19 – 7.60

12. رنج در نوزادان زیر دو سال: pg/mL 2.0 – 5.21 / 3.07 – 8.00 pmol/L

تفسیر آزمایش Free T3

دلایل احتمالی افزایش:

• هایپرتیروئیدی ( افزایش فعالیت تیروئید )

• بیماری گریوز ( نوعی بیماری خودایمنی که بر تیروئید اثر می‌گذارد. )

• آدنوم سمی تیروئید ( نوعی تومور تیروئید )

• بیماری پلامر

• تیروئیدیت حاد ( التهاب تیروئید )

• استروما تخمدانی (یک نوع سرطان تخمدان )

• هپاتیت

• هایپر پروتئینمی( بالا بودن پروتئین خون در اثر بیماری‌هایی از جمله آدیسون )

• بیماری گریو ( نوعی بیماری خودایمنی )

• گواتر ( افزایش اندازه غده تیروئید )

• دریافت بیش از حد ید از غذا

• مسمویت با کادمیوم

• مصرف بیش از حد داروهای کم‌کاری تیروئید

• مصرف داروهایی چون آمیودارون، اینترفرون آلفا

• هورمون رشدی ( سوما یا سوماتوتروپین ) که ممکن است در باشگاه مصرف کرده باشید.

• حاملگی ( بصورت طبیعی بالا می‌رود. )

متخصص مناسب: غدد، داخلی، زنان

دلایل احتمالی کاهش:

• کرتینیسم (کم کاری مادرزادی تیروئید)

• هیپوتیروئیدی

• برداشتن تیروئید توسط جراحی

• میکسودم (کم کاری شدید تیروئید)

• نارسایی هیپوفیزی

• نارسایی هیپوتالاموسی

• کمبود ید

• نارسایی کلیه

• سندرم کوشینگ ( بیماری غده فوق کلیه در اثر افزایش تولید هورمون کورتیزول )

• سیروز

• تیروئیدیت هاشیموتو ( نوعی بیماری خودایمنی )

متخصص مناسب: غدد، داخلی

نام پارامتر : ANTI TPO

13. تعریف پارامتر: آنتی بادی بر ضد پراکسیداز تیروئید

رنج نرمال

14. رنج مردان: کمتر از 9.0 IU/mL

15. رنج در زنان : کمتر از 9.0 IU/mL

16. رنج در زنان باردار: کمتر از 9.0 IU/mL

17. رنج کودکان : کمتر از 9.0 IU/mL

18. رنج نوزادان : کمتر از 9.0 IU/mL

تفسیر آزمایش ANTI TPO

اگر فرد در رنج طبیعی باشد اما علائمی چون کاهش انرژی یا اشکال در خواب را از خود بیابد، بهتر است با پزشک مشورت کند.

دلایل احتمالی افزایش

پراکسیداز تیروئیدی آنزیمی است که در ساخت هورمون‌های تیروئیدی نقش دارد و زمانی که بدن بر ضد آن آنتی بادی تولید کند یعنی احتمال ( و نه قطعا ) بروز بیماری خود ایمنی ( یعنی حمله گلبول‌های سفید به تیروئید ) وجود دارد.

متخصص مناسب: غدد، داخلی

……………….

تفسیر آزمایش pregnancy test

نام پارامتر: Beta HCG Titration

تعریف پارامتر: هورمون مترشحه از جفت

تفسیر آزمایش بارداری

Positive

در اینجا Positive یعنی آزمایش بارداری فرد مثبت است و فرد باردار است.

Negative

در اینجا Negative یعنی آزمایش بارداری فرد منفی است و فرد باردار نیست.

· کمتر از 5

یعنی آزمایش بارداری فرد منفی است و باردار نیست. حداقل ده روز باید از به تاخیر افتادن پریودی گذشته باشد تا بتوان این آزمایش را انجام داد.

· 5–20

آزمایش بارداری در این حالت مشکوک است و بهتر است مجدد چند روز دیگر این آزمایش را تکرار شود. سایر دیگر دلایل افزایش هورمون بتا:

• بیماری‌ها جفتی

• سرطان با منشا سلول‌های جفتی

• مصرف برخی دارو‌های باروری

· 20–50

در این محدوده آزمایش بارداری فرد مثبت است و احتمالا در هفته دوم تا سوم بارداری قرار دارد. بهتر است یک هفته دیگر آزمایش تکرار شود.

· 51–426

آزمایش بارداری شما مثبت است و احتمالا در هفته سوم تا پنجم بارداری قرار دارید با این حال دقیق نمی‌توان تعیین کرد.

· –7,340 427

آزمایش بارداری شما مثبت است و احتمالا در هفته پنجم تا ششم بارداری قرار دارید با این حال دقیق نمی‌توان تعیین کرد.

· 7341 – 56500

آزمایش بارداری شما مثبت است و احتمالا در هفته ششم تا دوازدهم بارداری قرار دارید.

· بیشتر از 56500

آزمایش بارداری شما مثبت است و احتمالا هفته دوازدهم یا بیشتر بارداری قرار دارید. برای تعیین دقیق هفته بارداری سونوگرافی باید انجام شود.

متخصص مناسب: زنان و زایمان

………………….

تفسیر آزمایش اسپرم

Sperm Volume Color Viscosity Liquefaction pH Total Count ( Concentration ) Abnormal morphology Normal morphology Prograsive motility (A + B) No motility (Claas D) WBC RBC

علائم اختصاری آزمایش : Sperm Volume

1. تعریف پارامتر: حجم مایع منی

رنج نرمال :

2. رنج در مردان بالای 6 سال: 1.5– 7.6 ml

تفسیر آزمایش Sperm Volume

در رنج بودن حجم مایع منی به معنی طبیعی بودن آن است و افزایش Sperm Volume

نیز جای نگرانی ندارد. دلیل یا دلایل افزایش حجم منی مشخص شده نیست و مجدد به رنج طبیعی باز می‌گردد.

دلایل احتمالی کاهش:

· واریکوسل

· عفونت ناحیه تناسلی مانند عفونت بیضه یا اپی‌دیدیم

· انزال رتروگرید ( ورود مایع منی به مثانه به جای خروج از مجرای ادرار در حین انزال )

· دیابت

· جراحی پروستات، مثانه و مجرای ادراری

· مصرف برخی از داروها

· بیماری‌های خودایمنی حمله کننده به اسپرم

· برخی از سرطان‌ها

· بیضه های نزول نکرده

· اختلالات هورمونی در هیپوتالاموس، هیپوفی

· نقص لوله های انتقال اسپرم

· نقص کروموزومی

· بیماری سلیاک

· مصرف داروهای جبران کمبود تستوسترون، استفاده طولانی مدت از استروئیدهای آنابولیک، داروهای شیمی درمانی، داروهای ضد قارچی و آنتی بیوتیکی، برخی داروهای درمان زخم و…

· برخی از جراحی‌ها مانند وازکتومی، ترمیم فتق کشاله ران، جراحی کیسه بیضه، جراحی بیضه، جراحی‌های بزرگ شکم برای مواردی چون سرطان رکتوم یا بیضه

· مسمویت با مواد شیمیایی چون بنزن، تولوئن، زایلن، علف کش‌ها، آفت کش‌ها، حلال‌های آلی، مواد رنگ آمیزی

· مسمومیت با سرب و فلزات سنگین

· مواجه با تشعشات رادیواکتیو و اشعه ایکس

· مواجه بیضه با گرمای طولانی

· نشستن طولانی

· پوشیدن لباس‌های زیرتنگ

· گذاشتن طولانی لپتاپ روی پاها

· مصرف الکل

· استعمال سیگار و قلیان

· فشار‌های روحی

· افسردگی

· چاقی

· نمونه‌گیری اشتباه نمونه اسپرم

متخصص مناسب: اورولوژی

علائم اختصاری آزمایش : Color

1. تعریف پارامتر: رنگ مایع منی

تفسیر آزمایش Color اسپرم

Milky، Creamy، Gray، White، Clear

همه این موارد در جواب آزمایش اسپرم به این معنی است که رنگ مایع آن طبیعی است.

Yellow

رنگ مایع منی زرد بوده است. این رنگ می‌تواند طبیعی باشد. دلایل ایجاد این رنگ در منی:

· وجود ادرار در نمونه

· عفونت مجاری ادراری

· عفونت پروستات

· هیپرپلازی خوش خیم پروستات

· یرقان (زردی)

· بیماری‌های مقاربتی

· بیماری‌های خودایمنی

· خوردن مواد غذایی چون پیاز و سیر

· نوشیدن الکل

· استعمال ماریجوانا ( گل، علف، حشیش )

Pink

رنگ مایع منی صورتی بوده است این رنگ می‌تواند به دلیل وجود خون در منی باشد. دلایل ایجاد این رنگ در منی:

· افزایش فشار خون

· بیوپسی پروستات ( برداشتن بافت زنده )

· جراحی پروستات

· سرطان پروستات

· سرطان مجاری ادراری

· عفونت یا التهاب پروستات

· بیماری‌های مقاربتی

· خودارضایی

· رابطه جنسی شدید

Red

رنگ مایع منی قرمز بوده است این رنگ می‌تواند به دلیل وجود خون در منی باشد. دلایل ایجاد این رنگ در منی:

· افزایش فشار خون

· بیوپسی پروستات ( برداشتن بافت زنده )

· جراحی پروستات

· سرطان پروستات

· سرطان مجاری ادراری

· عفونت یا التهاب پروستات

· بیماری‌های مقاربتی

· خودارضایی

· رابطه جنسی شدید

Brown

رنگ مایع منی قهوه‌ای بوده است. دلایل ایجاد این رنگ در منی :

· مسمومیت با فلزات سنگین

· بیوپسی پروستات ( برداشتن بافت زنده )

· جراحی پروستات

· سرطان پروستات

· سرطان مجاری ادراری

· عفونت یا التهاب پروستات

· بیماری‌های مقاربتی

· آسیب به نخاع

Orange

رنگ مایع منی نارنجی بوده است. دلایل ایجاد این رنگ در منی :

· مسمومیت با فلزات سنگین

· بیوپسی پروستات ( برداشتن بافت زنده )

· جراحی پروستات

· سرطان پروستات

· سرطان مجاری ادراری

· عفونت یا التهاب پروستات

· بیماری‌های مقاربتی

Black

· مسمومیت با فلزات سنگین

· آسیب به نخاع

متخصص مناسب: اورولوژی، عفونی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Viscosity

2. تعریف پارامتر: میزان چسبندگی مایع منی

تفسیر آزمایش Viscosity

Normal

به معنی طبیعی و سالم

Abnormal

به معنی غیرطبیعی

Low

به معنی غیرطبیعی و اینکه میزان چسبندگی منی پایین است.

High

غیرطبیعی و اینکه میزان چسبندگی منی بالا است .

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Liquefaction

1. تعریف پارامتر: مدت زمان آبکی شدن مایع منی

رنج نرمال :

2. رنج در مردان بالای 6 سال: 15 – 30 min

تفسیر آزمایش Liquefaction

بالاتر از حد طبیعی

سرعت آبکی شدن مایع منی کم است· این حالت در شرایطی طبیعی است و مشکلی در بارداری ایجاد نمی‌کند. دلایل احتمالی افزایش این زمان :

• اشکالی در پروستات

• اشکال در کیسه منی ( seminal vesicle )

• اشکال در غدد پیازی-میزراهی ( bulbourethral glands )

پایین‌تر از حد طبیعی

سرعت آبکی شدن شدن مایع منی بالا است .

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : pH

1. تعریف پارامتر: اسیدی و قلیایی بودن اسپرم

رنج نرمال :

2. رنج در مردان بالای 6 سال: 7.12 – 8.00

تفسیر آزمایش pHاسپرم

pH مایع منی قلیایی است· pH خارج از محدوده طبیعی برای اسپرم مضر است و بر توانایی آنها برای نفوذ به تخمک و باروری تأثیر می‌گذارد.

دلایل احتمالی افزایش :

· التهاب پروستات

· عفونت بیضه

· عفونت پروستات

· کاهش تعداد اسپرم

· نقص در یکی از غدد دستگاه تناسلی

· انسداد مجرای تناسلی

· فقدان مادرزادی دوطرفه وازودفران

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی

دلایل احتمالی کاهش:

pH مایع منی پایین و اسیدی است· pH خارج از محدوده طبیعی برای اسپرم مضر است و بر توانایی آنها برای نفوذ به تخمک و باروری تأثیر می‌گذارد. دلایل احتمالی کاهش:

· انسداد مجاری تناسلی

· انزال رتروگرید ( ورود مایع منی به مثانه به جای خروج از مجرای ادرار در حین انزال )

· التهاب طولانی مدت پروستات

· ترشح اسیدی مایع پروستات

· کاهش حجم منی

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی

1. علائم اختصاری آزمایش : ( Concentration )Total Count

2. تعریف پارامتر: تعدا اسپرم‌ در یک سی‌سی مایع منی

رنج نرمال :

3. رنج در مردان : ml/10⁶ × 15 – 259

تفسیر آزمایش Total Count

بالا بودن رنج :

تعداد اسپرم بالاست. این افزایش، طبیعی نیست ولی جای نگرانی هم ندارد.

پایین بودن رنج :

دلایل احتمالی این کاهش:

· واریکوسل

· عفونت ناحیه تناسلی مانند عفونت بیضه یا اپی‌دیدیم

· انزال رتروگرید ( ورود مایع منی به مثانه به جای خروج از مجرای ادرار در حین انزال )

· دیابت

· جراحی پروستات، مثانه و مجرای ادراری

· مصرف برخی از داروها

· بیماری‌های خودایمنی حمله کننده به اسپرم

· برخی از سرطان‌ها

· بیضه های نزول نکرده

· اختلالات هورمونی در هیپوتالاموس، هیپوفی

· نقص لوله های انتقال اسپرم

· نقص کروموزومی

· بیماری سلیاک

· مصرف داروهای جبران کمبود تستوسترون، استفاده طولانی مدت از استروئیدهای آنابولیک، داروهای شیمی درمانی، داروهای ضد قارچی و آنتی بیوتیکی، برخی داروهای درمان زخم و…

· برخی از جراحی‌ها مانند وازکتومی، ترمیم فتق کشاله ران، جراحی کیسه بیضه، جراحی بیضه، جراحی‌های بزرگ شکم برای مواردی چون سرطان رکتوم یا بیضه

· مسمویت با مواد شیمیایی چون بنزن، تولوئن، زایلن، علف کش‌ها، آفت کش‌ها، حلال‌های آلی، مواد رنگ آمیزی

· مسمومیت با سرب و فلزات سنگین

· مواجه با تشعشات رادیواکتیو و اشعه ایکس

· مواجه بیضه با گرمای طولانی

· نشستن طولانی

· پوشیدن لباس‌های زیرتنگ

· گذاشتن طولانی لپتاپ روی پاها

· مصرف الکل

· استعمال سیگار و قلیان

· فشار‌های روحی

· افسردگی

· چاقی

· نمونه‌گیری اشتباه نمونه اسپرم

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : Abnormal morphology

1. تعریف پارامتر: درصد اسپرم‌های مشکل‌دار

رنج نرمال :

رنج در مردان : 96 – 52 درصد

تفسیر آزمایش Abnormal morphology

دلایل احتمالی افزایش :

· افزایش دمای بیضه

· قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی

· عفونت

· ویژگی های ژنتیکی

· استعمال سیگار و قلیان

· استعمال ماری‌جوانا

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی

پایین بودن :

تعداد اسپرم های غیر طبیعی در مایع منی پایین است و این خوب است.

علائم اختصاری آزمایش : Normal morphology

1. تعریف پارامتر: درصد اسپرم‌های سالم

رنج نرمال :

2. رنج در مردان: 4 – 48 درصد

تفسیر آزمایش Normal morphology

بالا بودن:

این افزایش طبیعی و عالی است.

پایین بودن:

تعداد اسپرم‌ها با اشکال طبیعی در مایع منی پایین است· دلایل احتمالی این کاهش :

· افزایش دمای بیضه

· قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی

· عفونت

· ویژگی های ژنتیکی

· استعمال سیگار و قلیان

· استعمال ماری‌جوانا

متخصص مناسب: اورولوژی، عفونی

نام پارامترPrograssive Motility ( A + B ) :

1. تعریف پارامتر: درصد اسپرم‌ها با حرکت پیشرونده و سریع

رنج نرمال :

2. رنج در مردان : 32 – 100 درصد

تفسیر آزمایش Prograssive Motility ( A + B )

دلایل احتمالی کاهش:

درصد تحرک اسپرم‌ها، با حرکت پیشرونده و سریع پایین است· اگر مجموع درصد اسپرم‌های کلاس A و B بیش از 50 درصد باشد جای نگرانی کمتری است. دلایل احتمالی این کاهش:

· عفونت‌های ناحیه تناسلی

· واریکوسل

· آنتی‌بادی‌های برضد اسپرم

· بعضی اختلالات ژنتیکی

· سندرم کارتاگنر

· وجود گلبول سفید در منی

· استعمال سیگار

متخصص مناسب: اورولوژی،عفونی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : No motility ( Class D )

1. تعریف پارامتر:تحرک اسپرم ها

رنج نرمال :

2. رنج در مردان بالای 6 سال:60 – 19 درصد

تفسیر آزمایش No motility ( Class D )

دلایل احتمالی این افزایش :

این شرایط به این معنی است که، تعداد اسپرم‌های بی حرکت زیاد است·

· عفونت‌های ناحیه تناسلی

· واریکوسل

· آنتی‌بادی‌های برضد اسپرم

· بعضی اختلالات ژنتیکی

· سندرم کارتاگنر

· وجود گلبول سفید در منی

· استعمال سیگار

· استعمال ماریجوانا

· اعتیاد به کوکائین

متخصص مناسب: اورولوژی، عفونی، داخلی

علائم اختصاری آزمایش : WBC

تعریف پارامتر:گلبول سفید در اسپرم

تفسیر آزمایش WBC در اسپرم

0-2

این تعداد گلبول سفید در آزمایش اسپرم طبیعی است.

3-20

تعدادی گلبول سفید در منی مشاهده شده است. با متخصص در این رابطه مشورت کنید. دلایل احتمالی این وضعیت در :

· عفونت

· التهاب

· بیماری‌های خودایمنی

· بیماری‌های مقاربتی مانند هرپس تناسلی، سوزاک و کلامیدیا

· واریکوسل ( در این بیماری وریدهایی که از بیضه خارج می‌شوند گشاد یا پیچ خوردگی پیدا می‌کنند. )

· بیماری‌های سیستمیک ( یعنی همه بدن را درگیر می‌کنند. )

· انزال ناقص

· مصرف الکل

· استعمال سیگار

· استعمال ماریجوانا (علف، گل، حشیش )

>20

گلبول سفید زیادی در منی مشاهده شده است حتما با متخصص ارولوژی یا عفونی در این رابطه مشورت کنید.

متخصص مناسب: عفونی، اورولوژی

علائم اختصاری آزمایش : RBC

1. تعریف پارامتر:گلبول های قرمز در مایع منی

تفسیر آزمایش RBC در اسپرم

0-1

این تعداد گلبول قرمز در آزمایش اسپرم طبیعی است.

1-2

تعداد کمی گلبول قرمز در منی مشاهده شده است. در بسیاری از مواقع این تعداد جای نگرانی ندارد و خودبخود رفع می‌شود.

3-20

تعدادی گلبول قرمز در منی مشاهده شده است.

دلایل احتمالی این وضعیت:

· عفونت یا التهاب پروستات

· التهاب یا عفونت مجاری ادراری

· التهاب یا عفونت اپیدیدیم و مجرای دفران

· التهاب یا عفونت وزیکول سمینال

· بیماری‌های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا

· ضربه

· خودارضایی

· فعالیت جنسی شدید

· وازکتومی

· رادیوتراپی در سرطان

· انسداد یا تنگی مجاری ادراری تناسلی

· سرطان بیضه، پروستات،مثانه و دیگر ارگان‌های ادراری تناسلی

· آسیب به رگ‌های خونی

· فشارخون

· اچ‌آی‌وی

· سرطان خون

>20

تعداد زیادی گلبول قرمز در منی مشاهده شده است که در دلایل آن مانند مورد فوق می باش.

متخصص مناسب: اورولوژی، داخلی